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    “應激引起體內某些血管活性物質組，如胺、緩激肽、5－羥色胺等釋放增加，導致外周血管擴張，阻力迅速下降，大量血液滯留在外周血管，回心血量減少，血壓下降發生休克。”

    “由于組織灌注減少導致細胞缺氧，腦血流量不足，患者常出現一過性的意識障礙。此類休克發生的病理基礎相對簡單，臨床癥狀明顯，若能及時發現，往往預后相對較好。”

    周從文看著隋主任，一個字一個字的說道。

    “作為一名醫生，出事之后首先要想的是怎么搶救、挽回而不是甩鍋。麻煩你專業一點，就算是甩鍋也要專業點。看病不是算命，連最基本的查體都不做，你怎么當的醫生？”

    隋主任雙手握拳，憤怒的看著周從文。

    要不是監護儀的報警聲不知道什么時候已經消失，他此時此刻真想上去給周從文一拳。

    呃，當然，更主要的是隋主任覺得自己打不過周從文。而且身為大主任和一名小醫生打架，丟人丟到姥姥家。

    “王主任，傳說中你最護犢子。今兒是怎么了？沒睡醒？”周從文眼睛完成月牙，笑瞇瞇的看著王成發問道，“還是作為胸外科的負責人連叩診清音、鼓音都聽不出來就直接說是會診的事兒。”

    “……”王成發咬牙。

    咯吱~~~

    “就你這么當科室負責人？胸科怕是沒幾年就完犢子了。”

    咯吱咯吱~

    “神經源性休克，你憑什么診斷。”隋主任雙手握拳逼問道。

    周從文笑了笑，隋主任估計也懵逼了，沒有站在他擅長的位置來談論這件事，而是走進自己擅長的地兒。

    要是隋主任胡攪蠻纏的話，還真是有點棘手。

    但說起診斷依據，周從文怕誰？

    “患者是中年女性，既往無特殊病史，此次車禍創傷對患者心理造成一定打擊，術前情緒畏懼、緊張。

    加上搬動時的疼痛刺激加重作為誘因，引起患者交感紊亂，表現為面色蒼白，一過性的意識障礙，呼吸困難，血壓驟降，心率不快或者減慢等癥狀。”

    “發現患者情況不對，立即給予縮血管藥物等對癥處理后血壓回升，生命體征逐漸恢復正常且術后恢復較好，所以診斷為神經源性休克。”

    “鑒別診斷需要我說么？”周從文的語言中滿滿都是譏諷與嘲弄。

    經過對癥治療后，患者的生命體征已經恢復到正常數值。客觀事實證明周從文說得對，那還用繼續么？

    這不是打臉呢么。
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