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250 24年前的食管癌患者-《回到2002當醫生》


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    這事兒真心是趕巧了,祝軍越想越樂。不過他還是很快把任務布置下去,讓陸天成收患者。

    患者是周邊農村的,祝軍也很奇怪類似的患者怎么還會和帝都有聯系。

    等患者來了之后,祝軍第一時間看了患者帶來的資料。

    胸腹部ct檢查顯示:食管癌術后改變,胸腔胃(左側第5~6后肋水平)粘膜破壞。另有右肺中葉結節灶,縱隔內增大淋巴結,左肺多發慢性炎癥合并部分不張實變。

    患者的情況比較麻煩,看完片子后祝軍就有些頭疼。

    要是患者來人民醫院看病,他百分之百不收,讓患者去省城。這個患者極其麻煩,從病情到費用都是大麻煩。

    很明顯24年前黃老給患者做的是高位食管癌切除術,手術做的干凈利索,沒有放化療又多活了24年。

    但畢竟是高位食管癌切除術,術后并發癥也很典型。

    胸腔胃-氣管瘺是食管癌手術切除行頸部或主動脈弓上吻合術后,因吻合口、胸腔胃血供不佳,管狀胃排空障礙,吻合口張力大等原因導致吻合口或胸胃瘺。

    胸腔胃-氣管瘺是食管癌切除術后少見但預后較差的嚴重并發癥,發生率為0.3%~1.9%。

    看了一眼患者后,祝軍加深了自己的判斷——患者的身體狀況不好,換自己的話,手術肯定做不下來。

    但要是912的鄧明鄧主任做手術的話……

    祝軍沉吟,是自己好好學習一下的機會。鄧主任繼承了黃老的衣缽,據說水平超級高。

    不高是不可能的,普普通通的小醫生能進保健組?開什么玩笑。

    叮囑陸天成做好術前準備,患者家里沒錢,祝軍親自去和院里協商,走的高新技術的科研方案。

    總不能鄧主任來之后拿著簡簡單單的幾個化驗單罵人吧,雖然據說鄧主任的脾氣很好,但沒這么辦事的。

    祝軍甚至不放心陸天成下醫囑,逐條審查,又增補了幾個少見的術前檢查這安靜下來。

    他隨即想到在三院的那幾個“叛徒”。

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