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    陳厚坤果然經驗老到，也很用心的琢磨過，一下子把難點說的一清二楚。

    其實肺小結節的楔切手術，開那兩槍并不是重點，一直在后面看手術的祝軍祝主任根本不知道難在哪里。

    就像是陳厚坤說的一樣，第一個難點在于術前看片子。

    患者需不需要手術，這是一個選擇題。

    有很多患者可以暫時觀察，三個月到半年復查一次。中間要考慮的問題有很多，陳厚坤既然提到這點，那他一定研究過。

    如果選擇做手術，該怎么找到肺部小結節則是一個難點。

    幾個毫米大小的結節聽起來似乎不難找，而且有肺部ct定位，一般人絕對不會認為這里是難點。

    但單肺通氣后肺臟癟下去之后，再想要尋找到那個幾毫米大小的結節，可是很難的事兒。

    上一世剛開始用胸腔鏡切小結節，甚至出現有一部分手術楔切做完，但小結節卻沒切掉的尷尬、無奈的情況。

    遇到這種事情就很……一言難盡了，屬于醫療事故，頭疼的一逼。

    有些醫生遇到類似的情況，也了解這里面的難度，干脆按照古老的手術方式直接切肺葉、淋巴結清掃。手術做的雖然慢一點，但勝在穩。

    周從文不一樣，他做過幾千臺類似的手術，早已經庖丁解牛一般對小結節的位置了若指掌，不用擔心楔切把小結節給錯過去。

    陳厚坤的抱怨也在這兒，雖然在三院的手術有周從文鋪墊，上去直接用直線切割縫合器楔切就行，根本不用找小結節。可是自己回去還是要擔心這一點，萬一切下來找不到小結節就傻逼了不是。

    “陳哥，是不是經常想自己找不到怎么辦？”周從文微笑。

    “是。”陳厚坤點了點頭，“小周，有什么好辦法么？”

    “回頭一起研究。”周從文道。

    陳厚坤也不認為周從文能有什么秘籍，這又不是手術訓練，只能靠無數次的實踐摸索經驗。

    “不過這么作手術真的挺讓人心虛，我切下來的肺組織都摸到小結節，打開看一眼才敢下來。要是可以肯定小結節的位置，手術還能再快。”陳厚坤說道。

    “小心點好。”

    “小周，你怎么一直著急給患者拔胸瓶呢？”

    “是沒有必要。”周從文笑道，“陳哥，如果你把從前豐富的臨床經驗都扔到一邊……假設患者已經術后3天，你說該不該拔胸瓶？”

    陳厚坤一怔，周從文說的的確有道理。

    可是想要把從前的臨床經驗都拋開的話，又談何容易。
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