302 不知不覺的改變-《回到2002當醫生》
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手術室里的氣氛有些沉悶,雖然在李慶華的倔強下麻醉科還是同意麻醉,但沒人喜歡這么做。
血氧飽和度夾子夾上去之后,監護儀顯示出患者的學氧濃度——78%。
麻醉師唉聲嘆氣的在麻醉,李慶華看著沈浪和李然忙碌。
“主任,我來了。”周從文的聲音在背后傳來。
李慶華點了點頭,他沒說俏皮話緩解一下尷尬的氣氛,而是保持沉默。
手術室最怕這種氣氛。
要是大家有說有笑,車開的飛起,那意味著手術順利。
可如果手術還沒開氣氛凝重壓抑,偶爾會傳來嘆息聲,那意味著什么不言而喻。
擺體位、消毒、鋪置無菌單,開臺。
雙腔氣管插管、靜脈復合麻醉,健側臥位。
手術開始前健側單肺通氣?患側通大氣。李慶華站在術者的位置上,深深看了一眼周從文。
周從文點了點頭,示意自己知道。
李慶華沒說別的,首先在腋中線第7肋間做1的切口?插入10mm0°鏡。
隨后他在混著腋前線第4肋間和腋后線第5肋間?分別做1切口?然后分別置入Trocar及抓鉗抓持肺葉?依次探查肺葉、壁層胸膜、縱隔胸膜和膈肌。
胸腔內有較多粘連?呈片狀或條帶狀?李慶華在周從文的協助下一點點的游離。
胸科手術天不怕、地不怕,就怕黏連。
連手術術野都沒有,還怎么做!
而且因為肺大皰的存在,單肺通氣的效果并不好,術野受限。
看著李慶華和周從文在沒有術野的胸腔里一點點游離肺臟和胸膜之間的黏連,麻醉師又深深的嘆了口氣。
原本三院能做單腔插管的人只有一個,但最近來了新主任,麻醉師李文波也覺得這是一項必須掌握的技術,就不斷鉆研,學會了插單腔管。
當時他還很得意,可沒想到學會了之后竟然要給呼吸功能衰竭的患者做麻醉!
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