第(1/3)頁(yè) 造影劑推注,總量40~60ml判明夾層真假腔及夾層破口位置后?周從文再次測(cè)量核實(shí)ct所測(cè)的各項(xiàng)參數(shù)。 畢竟沒(méi)有系統(tǒng)加持,他也不敢對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行深化處理,暈死在手術(shù)臺(tái)上可不是好玩的。 不過(guò)畢竟有上一世的經(jīng)驗(yàn)在,患者主動(dòng)脈夾層的位置也不是很難,周從文很快便回到手術(shù)室。 “姜主任,你們選大架子有什么標(biāo)準(zhǔn)么?”周從文回來(lái)后很輕松的問(wèn)道。 “標(biāo)準(zhǔn)?測(cè)量患者血管直徑啊。”姜主任覺(jué)得這根本不是一個(gè)問(wèn)題。 他眼睜睜的看著周從文選擇耗材商帶來(lái)的大架子。 每個(gè)大架子售價(jià)都是一臺(tái)小汽車的價(jià)錢,血管介入最開(kāi)始說(shuō)起這事兒的時(shí)候總是說(shuō)今天開(kāi)了幾臺(tái)車進(jìn)去。 看周從文很隨意的擺弄著“小汽車”,姜主任問(wèn)道,“周醫(yī)生,你都是怎么選的?” “選擇適當(dāng)長(zhǎng)度和直徑的支架?支架直徑大于瘤頸直徑的10%~15%長(zhǎng)度則一般為標(biāo)準(zhǔn)的長(zhǎng)度,就是覆膜支架長(zhǎng)14cm?其中裸支架長(zhǎng)度為1.5或2.0cm。”周從文一邊說(shuō)著,一邊選好了大架子。 “準(zhǔn)備肝素鈉。” 上肢插入的導(dǎo)管注入4000u 肝素鈉?并每小時(shí)1000u維持。 正常來(lái)講這時(shí)候要用微量泵泵入,但2002年的三院沒(méi)有微量泵,周從文也早就向現(xiàn)實(shí)妥協(xié),開(kāi)始心算每小時(shí)1000u需要一分鐘多少滴。 好麻煩,周從文整理好一切,“姜主任,切開(kāi)手法怎么樣?” 姜主任早已經(jīng)懵逼了,他雙手放在胸前,一句話都不說(shuō),轉(zhuǎn)身和周從文背靠背。 這是給自己挪地兒,周從文也不客氣,站到患者大腿股動(dòng)脈的位置。 又一次消毒,撤出經(jīng)股動(dòng)脈插入的導(dǎo)管并置換入260cm長(zhǎng)的amplatz 超硬導(dǎo)絲,切開(kāi)股動(dòng)脈。 周從文的手法純熟,雖然并不快,但是有一種讓人心動(dòng)的節(jié)奏。他一絲多余的動(dòng)作都沒(méi)有,簡(jiǎn)單干凈明了。 因?yàn)闆](méi)有無(wú)用功,所以在并不刻意的情況下正常手術(shù),但是在外人看來(lái)他做手術(shù)的速度很快。 姜主任詫異,“周醫(yī)生,你……學(xué)過(guò)介入手術(shù)?還是在哪家醫(yī)院進(jìn)修過(guò)?” 2002年介入手術(shù)剛在全國(guó)開(kāi)展沒(méi)幾年,大家都是轉(zhuǎn)行來(lái)的。 還有一大部分是放射科的醫(yī)生為了擺脫輔助科室醫(yī)生這六個(gè)字披上鉛衣做介入手術(shù),尋求上升階梯。 現(xiàn)在大家的手法都很糙,能把手術(shù)做下來(lái)都算牛逼的了,就別說(shuō)什么細(xì)致入微的操作。 最起碼姜主任就沒(méi)見(jiàn)過(guò)有任何一位能做到周從文剛剛操作的程度。 “自己研究的,說(shuō)不上會(huì),略懂而已。”周從文淡淡說(shuō)道。 第(1/3)頁(yè)