第(1/3)頁

    “沒找到小結節？”周從文問道。

    李慶華點了點頭，“從文，每次都是你一鉗子掏到肺小結節，我開始看沒什么難度，但知道祝主任的事兒后仔細反思，覺得這一步很重要，你是怎么那么精準找到肺小結節的？有什么技巧？”

    周從文微微一笑，自己切過幾萬臺肺葉的楔切手術，從最開始冒蒙找到后來定位，再到精準定位，做的多了干脆不用定位，直接就切。

    唯手熟爾。

    但這話不能和李慶華說。

    “是天賦么？”李慶華問道。

    “主任，那面沒找到肺小結節是什么時候的事情？”

    “小利和大成子做完手術沒多久。”

    周從文點頭，“主任，這么長的時間，你想出來什么辦法了么？”

    “我正要和你商量一下。”李慶華說道，“我咨詢了很多同學、老師，尤其是在歐美醫院工作的人，他們提供了一些意見。”

    周從文微笑，李慶華還是很上心的，這人前途無量。

    “1994  年  lenglinger醫生的團隊首先使用亞甲藍進行  ct  引導下肺內小結節的定位。現在歐美的醫院做肺小結節手術之前也大多用亞甲藍進行定位，你覺得行么？”

    “還有呢？”周從文問道。

    “比亞甲藍更先進一點的是醫用膠，但它屬于高值耗材，據說還在研究階段，國內沒有。”李慶華道。

    周從文知道醫用膠，它是一種特制的物品，注射到肺小結節附近，遇到人體內的血液、體液或組織液時，固化成膜并與接觸的組織表面緊密鑲嵌。

    做胸腔鏡手術的時候，打開之后一眼就看見注射醫用膠的地兒和其他位置不一樣。

    雖然絕對不能注射到肺小結節上，但附近1cm也足夠了，畢竟楔切也不可能緊貼著肺小結節切除。

    亞甲藍的原理類似，腔鏡鏡頭進去后一眼就看到大片的藍色，那附近就是肺小結節。

    李慶華果然愿意琢磨，周從文笑瞇瞇的看著他，“主任，厲害。”

    “別說這個，你說亞甲藍可以么？”李慶華正色問道。

    “當然可以，但亞甲藍的缺點你知道么？”周從文問道。

    “缺點……容易出現創傷性氣胸？”

    “創傷性氣胸的發生幾率并不高，而且一般來講我認為應該是術前1小時之內ct定位，注射亞甲藍后患者直接送去手術室，就算是有少量氣胸也不會出現任何問題。”
    第(1/3)頁