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    ct影像并不是確定主動脈夾層最典型的影像標(biāo)準(zhǔn)，因為它是斷層掃描，只能初步估計，憑借閱片醫(yī)生的經(jīng)驗來判定。

    無論是李然還是ct的醫(yī)生都屬于那種初出茅廬的菜鳥，看片子的時候隱約覺得不對勁兒，但真要是較真要確定診斷的話他們誰都做不到。

    “幫我出張片子，不用出報告，我給主任打電話?！崩钊恢斏鞯恼f道。

    ct的醫(yī)生點了點頭，最快的速度把膠片打印出來交給李然。

    “小心點，別真是主動脈夾層，一下子破了人就沒了?！眂t的醫(yī)生小心的告誡李然。

    這是一句廢話，但還是說出了口。

    李然本來嚴肅的表情更加嚴肅認真，他點了點頭。

    他并沒和患者交代什么，用盡量溫和的語氣告訴患者檢查做完了，在ct的醫(yī)生幫助下用盡全力把患者平移到平車上。

    簡單的動作讓李然如臨大敵，因為每一秒都是鬼門關(guān)，主動脈夾層的患者都有忽然猝死的可能性。

    不過萬幸的是患者挪到平車上，并沒出現(xiàn)意外，他疼的滿腦門子冷汗。

    “操！骨折是真特么的疼！”患者低聲罵了一句。

    李然來不及和他細講什么，連忙推著平車回到病區(qū)，下醫(yī)囑讓護士給患者上了心電監(jiān)護并用上降壓藥控制血壓。

    一般的骨折血壓一過性升高，只要鎮(zhèn)痛治療就可以，但鎮(zhèn)痛治療需要確定不能有其他內(nèi)臟外傷，畢竟疼痛機制是人體的一種自我保護本能。

    在臨床上外傷患者一般都不給鎮(zhèn)痛藥，因為醫(yī)生也不確定患者是不是還有其他位置的外傷。貿(mào)然給鎮(zhèn)痛藥物，可能掩蓋病情，導(dǎo)致更大的不測。

    可是主動脈夾層動脈瘤是另外一個概念，必須降壓鎮(zhèn)痛。

    診斷不同，處置方式也不一樣，李然左思右想，還是沒敢第一時間給鎮(zhèn)痛藥，而是把電話打給李慶華李主任。

    說明患者情況，李然沒有隱瞞，哪怕自己“感覺”錯了。

    電話對面的李慶華好像在刷牙，他開始含含糊糊的應(yīng)著，但聽到李然考慮是主動脈夾層后馬上漱口，告訴李然自己盡快到。

    十多分鐘，李慶華就匆匆忙忙的趕過來。

    他對著片子看了兩分鐘，深深的嘆了口氣，“給75mg杜冷丁，控制血壓，患者家屬到了么？”

    “還沒，我催一下。”李然看李慶華的表情就知道自己的“感覺”是對的。
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