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    唉，當(dāng)時(shí)還以為收了一個(gè)能干的小師弟，自己是大師兄要承擔(dān)起老師的責(zé)任帶著周從文成長(zhǎng)。

    可沒(méi)想到這位小師弟竟然像是天授一般，什么手術(shù)都會(huì)，什么手術(shù)都能拿下來(lái)。

    鄧明無(wú)可奈何的看著自家老板。

    “年紀(jì)偏大、機(jī)能受限的老人家要取動(dòng)脈橋的話(huà)手術(shù)難度陡然提升。而且就算是你可以取左右兩側(cè)內(nèi)乳動(dòng)脈，對(duì)于三支病變來(lái)講還是不夠。

    患者年紀(jì)大，橈動(dòng)脈能不動(dòng)還是不動(dòng)的好。”

    “是，所以我想的是用大隱靜脈搭第三根橋。因?yàn)榇顦蚝笸〞车臅r(shí)間有限，直接下藥物洗脫支架，這樣患者術(shù)后存活時(shí)間能比較長(zhǎng)。”

    黃老頓住，佝僂的手指在桌子上不斷的敲打著。

    過(guò)了足足一分鐘，他才繼續(xù)說(shuō)道，“找時(shí)間來(lái)912，或者你那面要是忙，有患者的話(huà)就讓鄧明飛過(guò)去。”

    “好，老板。”周從文笑道，“您來(lái)么？”

    說(shuō)到這個(gè)，黃老的表情微微暗淡。

    “我去不了。”黃老嘆息，“你們先做，有什么問(wèn)題找我。”

    周從文應(yīng)了下來(lái)，又聊了幾句，問(wèn)問(wèn)黃老的身體情況后掛斷電話(huà)。

    等掛斷電話(huà)，鄧明便迫不及待的問(wèn)道，“老板，微創(chuàng)？能行么。”

    冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)已經(jīng)有半個(gè)世紀(jì)的歷史，而微創(chuàng)手術(shù)在很早之前就已經(jīng)有人研究過(guò)，但因?yàn)楦鞣N原因被放棄。

    1967年，體外循環(huán)技術(shù)仍未成熟之前，前蘇聯(lián)Kolessov醫(yī)生就成功經(jīng)左胸前外側(cè)切口實(shí)施了非體外循環(huán)下將LIMA與LAD搭橋的手術(shù)。

    在那之后很多學(xué)者為這項(xiàng)術(shù)式的推廣作出了努力，然而終未能得到普及。

    隨著體外循環(huán)技術(shù)的成熟，微創(chuàng)冠脈搭橋手術(shù)已經(jīng)被廢棄。

    鄧明推測(cè)當(dāng)時(shí)這項(xiàng)術(shù)式被廢棄的原因，不外乎幾點(diǎn)。

    第一是小切口下左側(cè)胸廓內(nèi)動(dòng)脈獲取難度較常規(guī)開(kāi)胸大，需要較長(zhǎng)時(shí)間的訓(xùn)練才能掌握；第二是傳統(tǒng)小切口冠脈搭橋手術(shù)一般只能處理左前降支單支病變，手術(shù)適應(yīng)證限制了其臨床應(yīng)用。

    “是不是在想微創(chuàng)下冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)是一個(gè)被廢棄的術(shù)式？”黃老瞥了一眼鄧明，淡淡問(wèn)道。

    鄧明知道自家老板對(duì)自己可以說(shuō)是了若指掌，沒(méi)有驚訝老板為什么會(huì)知道自己心中的念頭，點(diǎn)了點(diǎn)頭。

    “技術(shù)都在發(fā)展么。”黃老笑了笑，“隨著手術(shù)器械越來(lái)越趁手，微創(chuàng)技術(shù)也在進(jìn)步，最近又被人拿出來(lái)嘗試。”
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