第(1/3)頁(yè) 其他人沉浸在歷史與現(xiàn)實(shí)的交織中難以自拔,但周從文沒有停頓,他點(diǎn)了點(diǎn)1.0的字樣,繼續(xù)講解。 “傳統(tǒng)的心臟瓣膜外科手術(shù)采用標(biāo)準(zhǔn)的胸骨正中切口,完全劈開胸骨。。。 該術(shù)式能很好地顯露心臟及大血管,便于手術(shù)操作,尤其適用于多瓣膜、病變復(fù)雜、需要術(shù)中行多個(gè)術(shù)式或復(fù)雜操作的患者。” “它是心臟瓣膜手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)徑路,直至今日仍被廣泛應(yīng)用。但胸骨正中切口手術(shù)具有創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢、患者痛苦較強(qiáng)、瘢痕明顯等缺點(diǎn),因此近年來逐漸受到詬病。” “所以,這一段被稱之為1.0時(shí)代的手術(shù)。” “幾十年來,有關(guān)于瓣膜手術(shù)的術(shù)式基本就沒變過,這讓很多我們心胸外科的醫(yī)生產(chǎn)生了一個(gè)錯(cuò)覺——只要學(xué)會(huì)了手術(shù),就能抱著吃一輩子。” 周從文毫不避諱打臉張友以及醫(yī)大二院一眾帶組教授。 張友看著周從文,心念像是雜草一般生長(zhǎng)。 打臉什么的他已經(jīng)不在意了,自從親眼目睹周從文拿到世界第一后,他就徹底跪了,興不起任何一點(diǎn)反抗的念頭。 在周從文老家,他蹲在地上于泥地上畫的手術(shù)草圖再次出現(xiàn)在心海中。 或許,真的到了能變一變的年代。 “自從1987年法國(guó)醫(yī)生開展腹腔鏡手術(shù)成功后,逐漸出現(xiàn)了“微創(chuàng)外科”這一概念。 1996年,car-pertier等通過電視輔助裝置經(jīng)胸部小切口行二尖瓣成形術(shù)獲得成功;同年,cosgrove等報(bào)道經(jīng)右胸骨旁徑路行主動(dòng)脈瓣手術(shù)獲得成功,這是最早的微創(chuàng)換瓣手術(shù)。 自此,開創(chuàng)了換瓣手術(shù)的2.0時(shí)代。” 說著,周從文在寫字板上寫下了一個(gè)2.0的字樣。 “但是,2.0年代只是我個(gè)人的一點(diǎn)理解,有關(guān)于微創(chuàng)瓣膜手術(shù),在世界范圍內(nèi)還沒有相應(yīng)的成熟理論,也并不被所有人認(rèn)可。” “它,還只是一個(gè)模糊的概念。”周從文說完,小聲的、自言自語的說道,“剛一出生,還沒成熟,就已經(jīng)要過時(shí)了,還真是可惜。” “小周教授,你說什么?”張友詫異的問道。 “沒什么,我們繼續(xù)。”周從文微微一笑,繼續(xù)講解,“與標(biāo)準(zhǔn)胸骨全部劈開和上、下腔靜脈以及升主動(dòng)脈插管建立體外循環(huán)相比,通過小切口、非胸骨全部劈開以減小創(chuàng)傷的手術(shù)徑路,避免或減少體外循環(huán)、阻斷主動(dòng)脈和心臟停跳等非生理狀態(tài)對(duì)機(jī)體的損傷。” “可是損傷依舊存在,我們要如何把損傷降到最低,讓患者適應(yīng)手術(shù),這是現(xiàn)在的焦點(diǎn)問題。” 第(1/3)頁(yè)