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1205 慎之又慎-《回到2002當(dāng)醫(yī)生》


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    組織全院會(huì)診,林院長(zhǎng)很罕見的親自列席參加。

    見大院長(zhǎng)親自來,其他科室主任噤若寒蟬。大家都知道林院長(zhǎng)為什么對(duì)這個(gè)患者如此重視,所以發(fā)言也謹(jǐn)慎了很多。

    就像是院辦主任介紹的那樣,患者術(shù)后出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸charcot三聯(lián)癥等典型梗阻性膽管炎表現(xiàn),這是首要癥狀。

    雖然經(jīng)過抗炎對(duì)癥治療后癥狀有所緩解,但所有人在面對(duì)ct影像上那枚結(jié)石的時(shí)候都很清楚,只有把這個(gè)罪魁禍?zhǔn)兹〕鋈ゲ判小?

    要不然不管用什么藥,都沒辦法解決這個(gè)問題。

    除非運(yùn)氣特別好,有小概率事件出現(xiàn)結(jié)石自己掉下去的可能。

    但既然是小概率事件,那必然像是買彩票中大獎(jiǎng)一樣根本不用去考慮。

    而且患者做的是膽囊切除術(shù),術(shù)后2天,外科再開刀的可能性也不大,不到萬(wàn)不得已外科還是不好動(dòng)手。

    即便動(dòng)手,也要面對(duì)極大可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。

    患者的肚子上也不可能按一個(gè)拉鏈,需要就打開,不需要就拉上。

    最后與會(huì)的內(nèi)外科主任有一個(gè)共同的意見——如果能用微創(chuàng)的方式把膽總管末端可能有問題的小結(jié)石取出來的話,那是最好不過的。

    而明天就要來醫(yī)大一院的洛朗·法比尤斯醫(yī)生據(jù)說是世界上做ercp手術(shù)屈指可數(shù)的術(shù)者,是取出結(jié)石的最優(yōu)解。

    那還用討論么?外科肯定直接認(rèn)慫。

    與其要面對(duì)一個(gè)術(shù)后可能有無數(shù)并發(fā)癥的患者,還不如見一見微創(chuàng)手術(shù)。

    事情就這么舉手通過,林院長(zhǎng)只是略有擔(dān)心,他問道,“做ercp手術(shù),危險(xiǎn)大不大。”

    肝膽外科主任猶豫了一下,謹(jǐn)慎的說道,“正常來講,ercp手術(shù)能做到很多外科無法做到的事情。”

    這話說了還不如不說,含含糊糊的,也不是回答林院長(zhǎng)的問題。

    “比如說呢。”林院長(zhǎng)可不好糊弄,他追問道。

    肝膽外科主任在此之前還反對(duì)什么ercp手術(shù),但這時(shí)候?yàn)榱怂﹀仯差櫜簧夏敲炊唷?

    他皺眉說道,“林院,您知道前幾天隔壁院有個(gè)患者,蛔蟲逆行進(jìn)入膽道了么?”
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