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1429 書上看到的八卦-《回到2002當醫生》


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    沈浪覺得患者肯定有問題,但他不知道問題出在哪。

    要是找周從文來看看呢?

    按說這是最好的選擇,可沈浪知道輕重緩急。患者如果真的有事也就算了,造影沒事,自己只因為一個猜測就找周從文多少有些說不過去。

    這個只是備選項,沈浪也清楚無論是自己還是醫大二院的胸痛中心,都不可能一輩子光靠周從文一個人。

    而且沈浪清楚的記得自己當做八卦一樣看過的這篇個案報道。

    他看的論文、文獻比較少,畢竟英語水平就那么回事,要不是周從文堅持,沈浪才不會去看晦澀的英文期刊。

    這是少數沈浪看過的文章之一。

    文章里描述了一個心梗患者造影的時候沒事,但心電圖總是確定有問題。在造影好多次后才發現狹窄所在地兒,然后順利治療。

    看這篇報道的時候沈浪是真心當做八卦來看,加上個案報道本身也沒有給出一個合理的解釋,不當八卦看還能怎么辦。

    萬萬沒想到的是自己竟然在胸痛中心遇到了這么棘手的患者。

    沈浪盯著患者的心電圖看著,一邊和患者有一句沒一句閑聊。

    患者本身有點害怕,她是知識分子,很清楚一件事——當醫生不聞不問的時候,自己肯定會生氣;可當醫生面無表情或是很忐忑的坐在自己身邊,用討好的語氣說話,那就不是生氣的事兒了,而是肯定要出大事!

    三個小時后,患者經過短暫的好轉后情況急轉直下。

    心電圖ST段再次被壓低,心前區疼痛明顯。

    沈浪第一時間找來滕菲和張友一起看患者。

    看著心電圖的波形,以及沈浪的的堅持,張友有些厭煩,但他一句廢話都沒有。

    遇到難纏的患者,不躲一邊去還要迎難而上,張友覺得沈浪這孩子腦殼有包。

    滕菲也有點麻爪,終于在沈浪的堅持下同意和患者家屬溝通,再做一次造影。

    又過了二十五分鐘,患者被送入循環介入室。

    造影很快,對于沈浪來講真就是一個檢查。雖然沒有周從文那么熟練,但超越滕菲是穩穩的。

    可是結果依舊是那樣,50%的堵塞!

    從理論上來講,這種程度的堵塞根本不會導致心電圖出現巨大的改變,也不會導致心前區疼痛如此劇烈。

    看著造影,滕菲有些不高興的說道,“沈醫生,差不多了吧。”

    沈浪沉默了很久。

    “沈醫生?造影顯示的結果證明患者不是心梗導致的心前區疼痛。”滕菲又一次強調了這一點,“下吧。”
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