1454 同樣的情況-《回到2002當醫生》
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增強CT圖像上顯示出血管的形狀。
不是正常生理走形,張友愕然看著屏幕,大腦高速運轉。
患者右側鎖骨下動脈的一個分支很詭異,出現異常走形。
張友看到這一幕后,瞬間就像是被一只無形手塞個大雞蛋進來,噎說不出話,甚至連呼吸都瞬間驟停。
隨著畫面一幀一幀往下走,張友赫然看見增強T胸部掃描顯示右鎖骨下動脈迷走,起源為從左到右運行的主動脈弓的最后一個分支,壓迫食管后方,而非起源于正常的頭臂干。
這是…
“果然是這里。”周從文微微一笑,手指指著右側鎖骨下動脈的異常分支。
“張主任,看見了么。”
“啪~”
張友隱約聽到虛無之中傳來一記耳光聲。
他甚至隱約聽到一秒鐘后周從文開始絮叨這病的始末緣由。
果然,張友還是了解周從文的。一秒鐘后,周從文開始絮叨起來。
“食管受壓性吞咽困難1761年由Bayford提出。
它是用來描述由于主動脈弓血管異常,外力壓迫食管引起的吞咽困難。
大多數的情況下是由于異常右鎖骨下動脈異常起源于主動脈弓最后一個分支,引起食管后方受壓。發病率為0.4%到2%之間。“
“其實在胃鏡上隱約能看見一個壓迫的弧線,只是不太明顯而已。不是食管癌,是異常增生的血管壓迫食管導致的吞咽困難。”
“張主任,你先忙著,我去和患者、患者家屬說一聲。“周從文等待出片的機器前,過了幾分鐘,拿著熱乎乎的片子說道。
張友默默的看著屏幕上畸形的有鎖骨下動脈發呆。
周從文剛要走出去,忽然頓了一下,“張主任,你該不會真準備去精神病院吧,要我說還是算了,自己人,開句玩笑別當真。”
只嘲諷了張友一句,周從文便走出去和患者家屬交代病情。
張友沒敢出去,自己信誓旦旦的說患者沒問題,甚至連精神病這類的話都說出來。
現在有客觀依據在眼前…張友不管有什么牢騷都說不出口。
他沒辦法直面患者家屬。
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