1487 我家老板研究過-《回到2002當醫生》
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周從文微笑著看片子,“不是頸動脈夾層。“
“不是?那這是什么?”張友詫異問道。
“你的是cta顯示左頸動脈分叉處可見偏心型血管周圍浸潤,mri上相應部位可見強化的位置吧。”
“是啊,肯定不是粥樣硬化的影像。”張友疑惑,可是他話的聲音越來越小,還沒等周從文解釋,
張友已經自己對自己產生了懷疑。
“℃ta顯示沿著左側頸總動脈末端后壁的偏心低信號斑,沒有明顯管腔狹窄。周圍軟組織和脂肪有輕微的改變,符合血管周圍炎癥的影像特征。”周從文道。
“血管周圍炎癥?”
“看核磁。”周從文把核磁片子插到閱片器上,“增強前和增強后脂肪抑制3dt1以及3dt2加權,
mr顯示頸動脈分叉處短t1和長t2血管周圍浸潤,可見強化。
頸動脈后部可見內膜軟斑。
右側ca矢狀位曲面重構增強t1顯示右側頸動脈分叉以及頸總動脈末端和頸內動脈近端可見血管周圍浸潤。頸總動脈和頸內動脈其他部分未見血管或血管周圍異常信號。“
“影像上來看,是很明顯的血管周圍炎癥表現。“
眾人聽的一頭露水,一堆堆的問號冒出來。
“李然。”周從文回頭看李然,“給你母親用地塞米松,一次5mg,一天兩次靜推,三天后改成一天一次。”
李然點頭。
雖然他還是面無表情,但可以明顯看出緊繃的臉部肌肉漸漸松弛。
對李然而言,不管誰都只是初步診斷,只有周從文的診斷才是最后的確定診斷。
哪怕他聽不懂周從文在什么,可李然相信。
“再給些非甾體類抗炎鎮痛藥物和抗血小板凝集藥物口服,很快就能好。”周從文很肯定的道。
“好,我這就去。”李然轉身急匆匆的去找護士推藥。
“小周教授,這…”張友略有尷尬,他長途奔波,來了之后還一口咬定是頸動脈夾層動脈瘤,最后卻被周從文直接否定。
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