1539 降維打擊-《回到2002當醫生》
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與此同時,醫大二院的icu里,正在進行著一場全院會診。
正是過年的時候,醫生還在放假,沒有必要的話絕對不會進行全院會診,也絕對不會把各科室的主任、教授從家里喊來。
大過年的,這個理由使用的頻率僅次于來都來了。
但icu里的這個患者需要。
患者15歲,嘔血、板油樣便,考慮上消化道出血。
但經過止血治療后不見好轉,小患者一口一口嘔著血,根本不見好。
兩天的時間,她已經進入嚴重的失血性休克狀態,不管輸進去多少血都沒用。
情況十萬火急,消化內科把小患者轉到icu,找來相關科室進行全院會診。
因為患者現在的情況只能考慮是上消化道出血,胃腸外科也不敢貿然的開刀。
這不是外傷,有明確的出血位置。出血點在臟器內部,打開腹腔根本看不到哪里出血。
所以消化內科硬著頭皮趁小患者嘔血的間歇期做一個胃鏡。
但問題就出在這里,原本想要用胃鏡定診,可是做完之后醫生們全都愈發迷惑。
胃鏡沒看到出血點!
更深的十二指腸鏡沒敢下,因為患者已經又一次開始嘔血。
這下子把消化內科和胃腸外科愁的一把一把的薅頭發。
直接切十二指腸?不說手術難度和之后的并發癥,沒看見出血點,能直接切腸道?
lc里患者在一口一口的嘔著血,加壓輸血器在一袋子一袋子全血灌進去,可是即便是這樣患者的血壓也將將能維持住。
在這么輸血的話,距離彌散性血管內凝血已經不遠了,一旦出現DC的情況,基本可以直接宣布搶救失敗。
而患者才15歲。
l的小辦公室里安靜的一逼,沒人有想法,也沒人說話。
大家沉默著、愁苦著。
大過年,竟然遇到這么個急診大搶救,真是倒霉,有人心里想到。
關鍵是還不知道出血點的位置,藥物止血又止不住,診斷與治療陷入了僵局。
真特么的!
辦公室外,腳步聲傳來。
是醫務處韓處長。
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