第83章 戳戳戳!-《我能看到生命值》
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晚上九點半。
一個中年婦女走進了內分泌二區的醫生辦公室。
她手里拿著一個牛皮紙袋。
“請問值班醫生閔醫生在嗎?”
閔玲回頭看去。
“我就是?!?
“我是剛剛來的那個病人陸露茜的媽媽。”中年婦女走到閔玲的身旁,將手中的牛皮袋子放在桌子上,“這是她兩個月前在縣醫院住院的病歷,我都拿過來了?!?
閔玲點了點頭。
“好,病歷先放在我這兒,看完以后還給你,你先回病房吧。”
中年婦女抿了抿嘴,一副欲言又止的模樣。
“還有事兒嗎?”閔玲疑惑道。
中年婦女頓了頓,“閔醫生,我女兒現在的病情嚴重嗎?”
閔玲表情嚴肅,沉聲道:“目前看來,在沒有找到病因,沒有徹底解決低鉀血癥之前,患者隨時都有惡性心律失常,甚至猝死的風險?!?
中年婦女面色一暗,嘆了口氣,隨后道:“謝謝醫生,我知道了。”
……
中年婦女離開病房以后。
閔玲便和陸晨坐在一起,查閱患者的既往病歷。
這份病歷是患者3個月前,在當地縣醫院住院時的病歷。
當時女孩是因為“四肢無力2月余”入院。
入院后予以完善相關檢查,結果回報:鉀離子2.3mmol/l,余離子大致正常。
另外,AST212U/L,肌酸激酶929U/L,另外兩個同工酶大致比正常高出5倍左右,沒有這個這么明顯。
繼續翻閱病歷。
女孩兒的血壓正常,甲狀腺功能無異常,補體、免疫、抗核抗體等,能想到的都查了,無異?;虼笾抡!?
血壓正常,排除了原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等疾病。
甲功正常,排除了甲狀腺肌病。
“咦,怎么檢查結果都正常???”閔玲輕咦了一聲,“這不應該啊,總該有個原因吧。”
把病歷翻到最后的出院記錄。
陸晨注意到,縣級醫院給的出院診斷是低鉀血癥原因待查,建議上級醫院進一步就診。
看完整本病歷,陸晨忍不住嘆道,好奇怪的患者?。?
“老師,目前能看出患者的病因嗎?”
閔玲搖了搖頭。
“除了肌酶,其他的指標都是正常的。只能重新再將之前的化驗再查一邊,看有沒有實驗室的誤差,其次,完善其他的實驗室檢查,比如24小時尿鉀等。”
“不過根據文獻報道,約有1/3的低鉀血癥患者一輩子也找不到病因,都叫特發性低鉀周癱?!?
“暫時的治療就是把鉀上去了,以后再慢慢查低鉀的原因吧”
陸晨點了點頭,看來是個十分棘手的病歷。
“醫生,到了睡前測血糖的時候?!?
這時候,值班的護士走進辦公室說道。
陸晨一愣,她說啥?
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