第(2/3)頁 “有沒有可能是低鉀血癥?”張伍龍輕聲道。 范志平眼神一凜,“低鉀血癥?” 他集中自己的注意力,仔細分析心電圖中的每一個波形。 這是……U波? 范志平發現,這張心電圖的T波的后面,跟著還有一個很小的波形,U波! 小U波,是低鉀血癥的特異性波形。 范志平緊皺的眉頭突然舒展開。 “對啊,這就是低鉀血癥!” “患者有全身乏力的癥狀,就是由低鉀血癥所導致的! “另外患者的心率比較慢,也是因為低鉀血癥!” 這樣一來,患者所有的癥狀和體征都能夠解釋了! “真的是低鉀血癥?”張伍龍詫異道。 “嗯,目前看來,很大可能就是低鉀血癥!”范志平點了點頭,“抽血化驗的報告可能出得有些晚,現在就立刻采一個血氣分析,看看血氣分析中的鉀離子水平。” “好!”張伍龍立刻吩咐護士采集動脈血氣。 急診科配備有快速的血氣分析儀,通常幾分鐘就可以得出結果。 血氣分析,抽的是患者動脈中的血。 可以初步評估患者體內肺換氣功能及其酸堿平衡狀態,同時血氣分析中也有鉀離子的數值。 護士開始采動脈血氣。 而范志平沒有離開,而是待在急診科,等著血氣分析的結果出來。 動脈血氣采集完畢,三分鐘后。 “張醫生,血氣分析的結果出來了!” 護士將血氣分析的小紙條遞給張伍龍。 范志平立即把頭湊了過來。 “血鉀:1.9mmol/L……” 正常的血鉀范圍是3.5-5.5mmol/L。 1.9mmol/L,已經是屬于一個重度低鉀血癥的標準。 患者隨時有心臟驟停,甚至猝死的風險! “重度低鉀!”張伍龍道。 “快補鉀!”范志平點了點頭,“雖然一般來說,動脈血中的鉀離子水平,要比靜脈血中的要低,這個患者血清離子的數值應該要比1.9mmol/L要高,但是也高得不多?!? 張伍龍立刻下達醫囑,從口服和靜脈,兩個途徑同時開始補鉀。 “老范,根據這個患者既往有高血壓的病史,是不是有原醛的可能?” 范志平頗為意外地看了眼張伍龍,“你小心不簡單啊,這都診斷出來了?” 第(2/3)頁