第188章 昏迷的真相-《我能看到生命值》
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如果腎功能重度衰竭,有尿毒癥腦病,那是有昏迷的可能。
不過患者的肌酐并不是特別高,暫時不支持這個診斷。
這時候,陸晨在一旁補充道:“他還有高鈣血癥。”
陸文國又翻看了化驗值,點點頭:“嗯,血鈣的正常值為2.25-2.75mmol/l,這個人的確高了一些。”
陸晨搖搖頭。
“老爸,這可不僅僅是高一些。剛剛這個人的心電圖,就是右束支伴有qt間期縮短120ms,結合化驗結果,完全符合高鈣血癥的表現。”
“我看了所有的病歷資料,目前排除了腦血管意外、高滲糖昏迷、低血糖昏迷,我覺得最有可能的,就是高鈣血癥導致的昏迷。”
“高鈣血癥導致的昏迷?”陸文國皺眉道。
陸晨點了點頭,“當血鈣達到3-4左右的,患者應該就有精神衰弱、乏力的癥狀,這也能解釋為什么前幾天有厭食的表現。”
“血鈣達到4以上,就可能有譫妄、精神錯亂,接近5,就可能持續性昏迷。”
聽完陸晨的解釋,陸文國仍舊有些不敢置信。
他至今還沒見過一例,由高鈣所致的昏迷。
而一旁的陸文,軍更是詫異了。
小晨這講起來,頭頭是道。
雖然他聽不太懂,但是看大哥臉色,他好像也沒有想到吧。
醫學研究生的水平,比縣醫院醫生的水平高這么多啊?
此時,陸文國想了想,便道:“小晨,你就簡單說一下,這是什么原因導致的血鈣高吧,我好去跟你嬸嬸說一下,提醒她那邊的醫生。”
陸晨眨了眨眼睛,繼續道:“高鈣血癥的鑒別診斷,包括惡性腫瘤遠處轉移、多發性骨髓瘤、原發性甲狀旁腺功能亢進癥、結節病和維生素d中毒。”
陸文國輕輕咳嗽了一聲,“小晨,能說得通俗一點兒嗎?”
外科醫生的知識儲備量,還真不太多。
陸晨頓了頓,他這說得還不清楚嗎?
“爸,您就讓那邊縣醫院的醫生做一個胸部ct吧。”
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