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    陸晨暫時還不太清楚，系統判斷接收到臨床感悟的標準是什么。

    以前他在科室也有過病例討論。

    他也聽李瑤和孫果果講過一些疑難病例，但是都沒有收到過“臨床感悟”。

    而且這種臨床感悟，沒有和感謝值一樣數據化。

    系統面板中，只有感謝值的數值，并沒有感悟值這一欄。

    系統商城中，也沒有兌換臨床思維技能書的選項。

    看來這種技能書，可能需要陸晨從平時的臨床工作中自行領悟。

    ……

    此時，京華二院心內科示教室中。

    眾人聽到了李瑤的意見，又驚又喜！

    王鵬的表情最為精彩。

    先是疑惑、驚詫，到最后的驚喜！

    他可是患者的管床醫生。

    患者住這么久的醫院，他始終沒有任何關于患者疾病的線索。

    “hht？”王鵬心內喃喃道，“心梗、腦梗，還有消化道出血，完全相反的東西，居然是一種疾病所導致的！”

    他還從來沒有這種思維模式。

    相同類型的癥狀或者體征，很容易想到一塊去，但是不同的東西，慣性思維會把他們分開！

    王鵬陡然間遇到這種病人，還是回味了再三，心中也中柳暗花明又一村的感覺。

    “李主任，對于患者接下來的治療，您再給點兒意見嗎？”王鵬十分誠懇地詢問道。

    這個疑難病人，在他的手上很久了。

    他也想早點兒治好，讓她出院了。

    李瑤想了想便道：“先完善肺動靜脈造影?？傮w而言，該疾病無特殊治療方法，主要是對癥治療，但由于肺動靜脈瘺危險，即使無癥狀，也應該徹底檢查有沒有此問題，以便做預防性栓塞治療。”

    “對于肺動靜脈瘺可行外科切除或栓塞療法。β受體阻滯劑可改善高動力循環狀態，降低肝血流量，使分流量減少，緩解消化道出血?！?

    “其預后取決于內臟血管是否受累，若僅僅是皮膚和黏膜毛細血管受損，預后良好。若內臟血管廣泛受累，形成血管瘤，其預后較差……”

    王鵬一邊聽著，一邊開始記錄李瑤的意見。

    ……

    原本準備“爛尾”的全院大會診，因為李瑤的突然出現，有一個比較完整的大結局。

    李瑤發言完畢，王鵬做了一個簡單的總結。

    綜合所有人所說的，目前的印象診斷，那就李瑤所說的肺動靜脈瘺！

    全院大會診結束。

    心內三區的楊主任、血液科的徐忠煌、風濕免疫科的歐陽靖等人，都來到了李瑤的身前。
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