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    60多歲的老人家，有高血壓病史，半夜三更突然頭痛起來，痛得還很厲害，加上血壓這么高，吃了藥物效果都不好，最擔心的是什么呢？

    最擔心的是腦出血或者腦梗塞啊，尤其是蛛網膜下腔出血，很多蛛網膜下腔出血的患者都說頭痛難耐。（蛛網膜下腔出血也是一種腦出血）

    要知道，腦出血本身會引起血壓高，這么高的血壓反過來也會可能導致腦出血！

    雖然患者的生命值并沒有降到60以下，但是陸晨還是給患者做了一個體格檢查。

    觀察有沒有口角歪斜、鼻唇溝是否對稱等，甚至還要患者伸出舌頭看看能不能居中。

    如果患者有一側腦出血或者腦梗塞，那么舌頭伸出來是偏向一邊的。

    這個患者，舌頭是居中的，也沒有肢體乏力、偏癱。

    暫時排除了腦出血和腦梗賽。

    ……

    回到醫生辦公室。

    陸晨將患者的情況報告給了尹新華。

    尹新華在查看患者以后，便道：“雖然沒有定位體征，但患者年紀這么大，高血壓這么多年，突然頭痛，絕對不是這么簡單的頭痛。”

    考慮以后，尹新華決定讓患者做一個頭顱ct。

    小心駛得萬年船，特別是在醫患關系緊張的現在。

    尹新華寧可多做一個檢查，也不能漏診，這可是要人命的！

    即便體征不像是腦出血，但是一定得要拿到影像學的結果。

    做ct前，尹新華還是常規讓陸晨做個心電圖，心電圖結果沒有太大問題。

    “先吃一片降壓藥，血壓降了一些后，就推車出去拍個頭ct。”

    陸晨讓患者再吃了一片硝苯地平緩釋片。

    患者家屬借了個輪椅。

    “陸晨，我去陪患者做檢查吧。”范志平主動請纓。

    但是陸晨連忙擺手拒絕，“范哥，還是我去吧。”

    讓一個副主任醫師陪著去做檢查，再怎么也說不過去。

    陸晨再次給患者測了血壓。

    患者的血壓降到了160/90mmhg，陸晨便帶著他外出做了頭ct。

    因為時間做完頭ct，結果很快便出來了。

    ct顯示有點腦萎縮，還有點腔隙性腦梗塞。

    腔隙性腦梗塞，就是很小很小的腦部血管閉塞后導致的腦梗死。

    回到心內八區的醫生辦公室。

    尹新華看到了ct結果，皺眉道：“有高血壓的老人家，一般做個頭ct，或多或少都會有腔隙性腦梗塞，好好控制血壓、控制血糖即可，并無大礙，也不可能是本次頭痛的病因。”

    顱腦ct提示最重要的信息是沒發現腦出血。

    范志平在一旁道：“那么患者頭痛的原因，就是與血壓升高有關系，把血壓降低下來可能會改善。”

    “嗯。”尹新華點點頭，“目前看來，頭痛的主要原因，還是血壓突然升高導致的。”

    陸晨低頭沉思，沒有說話。

    他感覺這個病人很奇怪，但是具體哪里奇怪，但是又說不上來。

    這時候，患者家屬走進了醫生辦公室。

    “醫生，我爸感覺胸口有點悶，似乎有點喘不過氣。”

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