第(1/3)頁(yè) 在場(chǎng)的,只有李瑤主任一人微笑,她看著陸晨:“你繼續(xù)講。” 陸晨點(diǎn)點(diǎn)頭,不知道是不是因?yàn)樯洗谓邮盏搅恕芭R床感悟的緣故”。 他腦海中迅速梳理出患者的所有信息,并且開(kāi)始整合、分析。 “從表明上來(lái)看,患者的胸痛、胸悶、心衰等癥都可能是肥厚型心肌病引起的。” “但是肥厚型心肌病的診斷還是有些馬虎的,其他疾病也可能出現(xiàn)類似的心肌改變,不一定就是原發(fā)的基因遺傳導(dǎo)致的,也可能是后天的疾病導(dǎo)致的心肌肥厚。” 陸晨一直也有所納悶,直到剛剛看到患者這個(gè)體型。 “大家看看患者,典型的滿月臉、水牛背。” 陸晨此言一出,眾人更加是驚訝。 “你見(jiàn)過(guò)滿月臉、水牛背么?”陸晨看向一旁的魏中文。 魏中文點(diǎn)點(diǎn)頭,“在書(shū)上見(jiàn)過(guò),現(xiàn)實(shí)中還沒(méi)見(jiàn)過(guò)。” 陸晨正色道:“如果沒(méi)猜錯(cuò)的話,眼前這個(gè)患者就是典型的滿月臉、水牛背。” 按理來(lái)說(shuō),水牛背、滿月臉并不罕見(jiàn)。 但大家的注意力都沒(méi)在這塊上,都在心臟、心肌那邊了。 所以當(dāng)陸晨提出滿月臉、水牛背的時(shí)候。 大家都非常驚訝,再仔細(xì)看了眾人之后,然后很多人又開(kāi)始點(diǎn)頭了。 尤其是患者四肢瘦小,這跟一些長(zhǎng)期吃激素的患者是類似的。 向心性肥胖,四周手腳瘦小,這都是蛋白脂肪重新分布的結(jié)果。 陸晨繼續(xù)道:“患者要么是長(zhǎng)期吃了激素,要么是體內(nèi)疾病導(dǎo)致的激素水平升高。” 但是患者及家屬聽(tīng)得一愣一愣的。 “我從來(lái)沒(méi)有吃過(guò)激素啊!”患者立刻道。 陸晨笑了笑,道:“那就對(duì)了,那就說(shuō)明你可能還有一種隱藏的疾病。” “這個(gè)疾病在不斷的分泌激素,分泌過(guò)度的激素,會(huì)導(dǎo)致你的血糖升高,導(dǎo)致血脂升高,導(dǎo)致你滿月臉、水牛背的向心性肥胖。” “更重要的是,還會(huì)導(dǎo)致心臟損傷,引起心肌肥厚。” 陸晨終于把話說(shuō)開(kāi)了。 “患者是庫(kù)欣綜合征么?”魏中文忍不住道。 第(1/3)頁(yè)