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    ……

    第二天。

    10床患者化驗結果出來了！

    最后的結果，證實了李瑤主任和陸晨的分析。

    患者凌晨0點的皮質醇（激素）是402μg/l（參考值55-168μg/l），早上8點皮質醇是450（參考值150-552μg/l），下午16點是578（參考值55-248μg/l）。

    可以明顯看出，0點和下午的皮質醇水平是遠遠高于正常水平的。

    而促腎上腺皮質激素（acth）測定＜1.0（參考值25-100ng/l）。

    這也是符合庫欣綜合征的！

    acth是垂體分泌的，用來控制腎上腺分泌激素的。

    理論上，如果acth分泌越多，腎上腺分泌的激素也會越多，因為上頭給的壓力大啊。

    但現在患者的acth明顯是少了的。

    這很容易理解，這說明患者的皮質醇分泌增多跟垂體沒關系，不是垂體讓腎上腺分泌更多激素的，是腎上腺自作主張分泌了這么多激素的。

    腎上腺的激素分泌的越多，自然就會反饋給垂體，垂體覺得腎上腺已經分泌這么多激素了，就不需要再敲打它了，不需要再給它壓力了，所以就分泌少一些acth。

    這就是人體內經典的負反饋調節！

    “師弟，你明白了么？”陸晨將負反饋的原理全部告知了魏中文。

    魏中文卻是搖搖頭，露出迷茫的眼神。

    陸晨沒有不耐煩，十分有耐心地進行解釋。

    魏師弟可是潛在的感謝值獲取源，他可要細心來“照顧”！

    陸晨想了想，便繼續道：

    “師弟，你想想看啊，垂體就是老板，腎上腺就是員工。想要員工多干活（分泌皮質醇），老板就得不停地催催催（分泌acth，目的是催促腎上腺干活）。”

    “現在我們看到員工干了很多活（分泌了很多激素），而老板并沒有催促啊（acth很少），反而還不怎么說話了（acth真的太低了），為何呢？”

    “因為員工現在跟發了瘋似的干活，拼了命地干活，分泌了很多激素，老板看到這個情況后，還好意思催促員工么？也沒有理由再催促員工了嘛，所以acth分泌就少了。負反饋調節就是這個到理嘛！”

    魏中文恍然大悟，“師兄，好像就是你說的這個道理。”

    “恭喜，收到來自魏中文的感謝值！”

    果然，功夫不負有心人啊！

    ……

    下一步，便是完善顱腦mri和腎上腺ct。

    做頭顱mri，是為了明確垂體沒問題。

    做腎上腺ct，就是為了證實問題在腎上腺，不管是腎上腺腺瘤還是腺癌，都要看清楚才行。

    下午，患者頭顱mri先做，結果出來了。

    垂體真的是無辜的，好好地，沒有長任何瘤子。

    患者有些忐忑，立刻又去做了腎臟及腎上腺ct。
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