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第258章 肺栓塞?(第四更 寒小鶴萬賞加更)-《我能看到生命值》


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    這次心電圖卻有了意外的收獲。

    心電圖看到了相對典型的右心壓力負(fù)荷高的表現(xiàn),i導(dǎo)聯(lián)加深了,iii導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)了q/q波,t波也導(dǎo)致了。

    專業(yè)的呼吸科、心內(nèi)科醫(yī)生一看到這個(gè)心電圖,就會(huì)知道這可能是肺栓塞了。

    當(dāng)肺動(dòng)脈有栓子堵住的時(shí)候,整個(gè)肺動(dòng)脈壓力都會(huì)升高,進(jìn)而會(huì)傳遞性引起右心壓力升高,心電圖就會(huì)有所表現(xiàn)。

    尹新華苦笑了一聲,道:“師弟,這應(yīng)該是個(gè)肺栓塞,我們中頭獎(jiǎng)了。但現(xiàn)在肯定不敢推出去做肺動(dòng)脈cta證實(shí)診斷了,只能等等,我們先把呼吸科、icu醫(yī)生找來再說,大家商量商量。我們這邊負(fù)責(zé)先穩(wěn)定生命體征。”

    最關(guān)鍵的是,患者家屬還沒來。

    接下來任何操作,都需要患者家屬的同意。

    不到五分鐘。

    呼吸科醫(yī)生就來了。

    重新分析了患者病史,但是患者昏迷了,現(xiàn)在也不好問情況。

    呼吸科會(huì)診醫(yī)生看完了病人,回到醫(yī)生辦公室,朝尹新華道道:“從患者的發(fā)病速度、表現(xiàn)以及心電圖來看,的確符合肺栓塞表現(xiàn),短期內(nèi)氣短、缺氧、呼吸衰竭,沒發(fā)現(xiàn)氣胸、肺不張情況,如果可以的話,做個(gè)肺動(dòng)脈cta一看便知,實(shí)在不行,做個(gè)心臟彩超或者心電圖也能看到一些表現(xiàn),尤其是心臟彩超。”

    呼吸科會(huì)診醫(yī)生也同意了陸晨和尹新華的觀點(diǎn)。

    但是,陸晨卻是皺了皺眉頭,“師姐,我有個(gè)問題。”

    尹新華看了眼陸晨,“你說。”

    “如果考慮患者是肺栓塞,但是他并沒有任何肺栓塞的高危因素啊!”

    根據(jù)患者之前的病史來看,他沒有下肢手術(shù)受傷史,也沒有長期臥床,也沒有一些先天性的因素,比如蛋白s/蛋白c缺乏或者抗心磷脂綜合征等等。

    怎么好端端就肺栓塞了?

    這個(gè)提問,讓尹新華和呼吸科醫(yī)生一愣。

    好像是這么回事啊!

    如果只通過癥狀,的確很像肺栓塞。

    但是沒有危險(xiǎn)因素,就直接得肺栓塞的情況很少啊!

    “可能還有其他未知的因素吧。”呼吸科醫(yī)生皺眉道,“無論怎么說,還是首先考慮肺栓塞。”

    原因現(xiàn)在先放在一邊,先治病為主。

    陸晨點(diǎn)點(diǎn)頭,現(xiàn)在首要的問題還是解決患者的病因。

    icu的醫(yī)生很快也來了。

    看了病人情況后,他基本也同意了尹新華和呼吸科醫(yī)生的判斷。
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