第(1/3)頁 陸晨看了眼患者的肘關節附近,定了定神,沉吟了一聲:“這可能不是皮疹!” “不是針孔?”值班護士皺了皺眉頭。 陸晨湊過頭,繼續道:“你們仔細看,這說不定是針孔!部分針孔有點感染,所以才會呈現出皮疹樣。” 這話一出,所有人都驚呆了。 李慶華也是驚訝不已。 他湊上前,細致一看。 還真的是針孔啊,密密麻麻的,就在患者左臂肘靜脈附近。 “患者右手也有很多這樣的皮疹,還真的是針孔!”值班護士又翻開患者右手袖子。 她正給患者更換病號服,發現了這些細節。 “如果真的是針孔,那就不得了了。”陸晨眉頭緩緩說道。 李慶華也附和地點點點頭:“嗯,那就不能溶栓了” 就在這時候,尹新華走進了病房,聽到兩人地談話,便疑惑道:“怎么又不能溶栓了?” 李慶華頓了頓,環顧四周,患者家屬并不在,才緩緩道。 “他極有可能是吸i毒的。” 陸晨也十分贊同李慶華地觀點。 身上這么多的針孔,只有這一種可能,那就是吸i毒! 值班護士一聽,馬上松開手上的被子,忙去洗手,更換手套。 陸晨才將患者的針孔部分,暴露給尹新華看。 尹新華目露訝然之色。 李慶華見狀,立刻道:“大家也不用太害怕,做好個人防護措施就行。如果他真的是吸毒人員,那么還可能會有性病或者艾滋病等等,但是這個可能性不高。大家小心一點就行。” 說完,李慶華看向一旁的尹新華和陸晨,“所以我覺得患者可能不是普通的肺栓塞!” “嗯,最起碼可能不是肺血栓栓塞。”陸晨微微頷首。 李慶華接著繼續道:“如果患者真的是吸毒的話,那么這個發燒可能跟這個引起的感染有關了,我們ccu前年就有過一個類似的病例,吸毒人員發生的感染性心內膜炎,引起長期的發熱。而感染性心內膜炎會有心臟贅生物存在,如果是右心有贅生物,一旦脫落,也是可能造成肺栓塞的。” 如果患者真的是感染性心內膜炎,那么脫落的栓子就是細菌團塊和組織了。 這就不是血栓啊,那就不需要溶栓! 溶栓藥是針對血栓的,對細菌團塊和組織團塊是沒有任何幫助的,這時候溶栓弊大于利。 雖然這個可能性很小,但是說得通,也能夠解釋患者目前發生的這些癥狀。 尹新華卻是皺了皺眉頭,道:“可是陸晨和我都聽診過患者心臟,沒聽到明顯的心臟雜音。如果患者真的有這么明顯的心臟贅生物,應該能聽到雜音的。” 李慶華搖搖頭,正色道:“那可不一定啊!” 第(1/3)頁