第(3/3)頁 如果直接溶栓的話,后果就不堪設想! “既然這樣,那這個栓子應該是細菌團塊了,不是血栓。”尹新華重復了一遍。 李慶華點點頭,同時吩咐道:“留血培養,監測體溫,上最強的萬古霉素,不溶栓了。” 患者如果真的是靜脈吸毒者,那么這次發生的感染性心內膜炎很可能就跟靜脈吸毒有關。 感染的細菌最有可能就是金黃色葡萄球菌,因為這個細菌在皮膚最多,隨時可能因為針眼而感染。 這個金黃色葡萄球菌可能是耐藥,也可能不耐藥。 但患者沒有時間了,必須用最強的萬古霉素覆蓋它。 萬古霉素屬于特殊級別的抗生素。 這種特殊級別的抗生素必須提交申請。 不過,現在是急診特殊情況。 李慶華越過申請,直接使用了萬古霉素。 很快,護士就從藥房拿來了萬古霉素,給患者用上了。 …… 李慶華和超聲室醫生走后。 陸晨和尹新華心有余悸的對視了一眼。 現在已經快到晚上十二點了。 尹新華前前后后請了多個學科的會診,包括icu、呼吸科、超聲科以及ccu。 經過這么多學科的綜合會診,最后才得出了正確的結論。 這個患者,處處是坑。 稍有不慎,就攤上事兒了! 另一邊,icu和呼吸科醫生聽說是靜脈毒癮者感染性心內膜炎導致的肺栓塞。 他們起初都不敢相信,還專門來了心內八區,看到患者雙臂密密麻麻針孔時,這才確信了。 “我靠,這年頭吸毒的人真不多見了,販毒真應該死全家啊!” icu醫生嘀咕了一句,然后才離開了心內八區。 7017k 第(3/3)頁