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    周彬正在幫助其他組的患者做心臟超聲。

    在整個京華二院的ccu病房，周彬的心超技術算得上是一流的。

    “這里需要將探頭調整一個角度，你看，這不是能看得清楚嗎？”

    “周老師的技術真是好，我剛才看了大半天，只能做出來一個模糊的影像。”

    “超聲這個東西，沒什么特殊的技巧，熟能生巧罷了?！?

    周彬笑了笑，只不過此時她的心中想到了陸晨。

    這個不過是研二的學生，在超聲上的造詣，已然超過了她！

    ……

    此時，陸晨和谷新悅趕到了周彬的身旁。

    “周老師，6床老大爺的生化結果出了！”陸晨連忙道。

    看著陸晨有些急切的神色，周彬也感覺到患者病情可能超出了大家的發展。

    她放下了心臟超聲探頭，連忙道：“怎么了？”

    陸晨直接將一張化驗單遞了過去，“我剛算了一下滲透壓，至少是397！”

    “滲透壓這么高？”周彬接過化驗單，立刻起身，朝醫生辦公室走去，“難道是糖尿病高滲狀態？”

    周彬不愧是高年資的主治醫生，在第一時間就反應了過來，直接點中了要害——糖尿病高滲狀態。

    “我覺得是！”陸晨點了點頭。

    糖尿病高滲狀態，常見于60歲以上的2型糖尿病老年人。

    發病誘因多半是感染、急性胃腸炎、胰腺炎、腦血管意外、水攝入不足、大量攝入含糖飲料等。

    這個病人，正好就有一點，那就是大量攝入了含糖飲料。

    由于滲透壓逐漸升高，導致出現中樞神經系統癥狀，表現為肢體無力、抽搐進而發展為昏迷，并出現低血容量休克。

    ……

    回到醫生辦公室。

    周彬將患者所有的檢查、化驗全部拿了出來。

    其他組的醫生，只要是空閑的，都湊了過來。

    周彬緩緩道：“其實我們回頭分析這個病人，從誘因到臨床表現到實驗室檢查，均符合非常典型的高糖高滲狀態?！?

    陸晨點點頭，附和道：“然而，由于固化的臨床思維，我們一開始便先入為主地將患者視為慢性心衰急性加重和心腎綜合征?！?

    “忽略了早期即有顯著升高的血糖和輕度升高的血漿滲透壓?！?

    “在初始治療時為患者補充了大量的高滲液體，并使用了大量的利尿劑，不僅錯過了高糖高滲糾正的最佳時機，更是為疾病起到推波助瀾的作用?！?
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