第(2/3)頁(yè) “室顫了!準(zhǔn)備除顫!” …… 功夫不負(fù)有心人。 經(jīng)過(guò)周彬和陸晨的輪流胸外按壓,患者的心跳終于恢復(fù)了。 當(dāng)聽(tīng)診器里傳來(lái)心臟微弱的搏動(dòng)聲,陸晨心中終于松了一口氣。 不過(guò),患者的意識(shí)沒(méi)有恢復(fù),仍然是呼之不應(yīng)的狀態(tài)。 “呼……能搶救過(guò)來(lái)就是好的。”周彬微微嘆了口氣。 對(duì)于心臟驟停的患者,能夠按壓回來(lái),這種幾率并不大。 陸晨甩了甩有些酸痛的手,“心肺復(fù)蘇還真是個(gè)體力活兒啊!” 來(lái)ccu病房沒(méi)幾天,可是他進(jìn)行胸外按壓的次數(shù),超過(guò)了過(guò)去幾個(gè)月的總和。 在ccu病房,搶救病人,那就是家常便飯! 一旁,谷新悅的神情卻有些恍惚。 “老谷,你怎么了?” 谷新悅怔了怔,低下頭,神情有些不自然,語(yǔ)氣遲疑道:“陸晨,你說(shuō)患者心臟停了,會(huì)不會(huì)是因?yàn)槲野 ? 陸晨一愣,“你為啥這么想啊?” 心臟病的患者,即便病情在慢慢恢復(fù),仍舊隨時(shí)可能出現(xiàn)惡性心律失常、急性心衰,甚至心臟驟停、猝死等一切不可預(yù)知的惡性事件。 “我……”谷新悅眼眉低垂,“他剛才明明還是好好的,在我拔管以后,就突然心臟停了。” “或許你去拔管,正好是碰巧也說(shuō)不定呢。”陸晨道,“你不去拔管,這個(gè)時(shí)候他心臟也會(huì)停。我們?cè)谒磉叄眉皶r(shí)搶救,不是幫了他嗎?” 谷新悅有些沉默,他看了眼陸晨,緩緩道:“我有自己的理由。” “什么理由?讓你要懷疑自己?”陸晨疑惑道。 “陸晨,我在想,我剛才……是不是按著他的頸動(dòng)脈竇了?” 這個(gè)患者穿刺點(diǎn),并不是鎖骨下靜脈,而是頸內(nèi)靜脈。 陸晨回想起谷新悅剛才的動(dòng)作,拔掉導(dǎo)管以后,的確按壓了一側(cè)的頸動(dòng)脈竇。 頸動(dòng)脈竇血管壁的外膜中有豐富的感覺(jué)神經(jīng)末梢,稱為頸動(dòng)脈竇壓力感受器 此處位置表淺,當(dāng)受到刺激增強(qiáng)時(shí),會(huì)導(dǎo)致頸動(dòng)脈竇綜合征癥狀的發(fā)生,可表現(xiàn)為心率下降、心肌收縮力減弱、心輸出量減少,使血壓下降。 同時(shí)按壓雙側(cè)的頸動(dòng)脈竇,的確可以讓迷走反射亢奮,甚至導(dǎo)致暈厥。 “老谷,先不說(shuō)你按沒(méi)按到頸動(dòng)脈竇的位置。”陸晨道,“即便是按著了,輕輕按壓一側(cè)的頸動(dòng)脈竇,你覺(jué)得會(huì)導(dǎo)致心臟驟停嗎?” 谷新悅聞言,低頭沉默不語(yǔ)。 第(2/3)頁(yè)