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    從早上到現(xiàn)在，急診科至少給患者用了三支利尿劑（呋塞米）！

    但是，患者盡然沒有排出一滴尿！

    這讓在場所有人皆是愣了愣。

    原本準備離開的陸晨和肖世康，此時也停下了腳步。

    “再去看看12床的老大爺！”肖世康沉聲道，他實在有些不放心。

    于是，陸晨、肖世康和急診科的范建醫(yī)生，一起來到了12床的床旁。

    ……

    來到床旁。

    陸晨第一時間蹲下身，查看患者的尿袋。

    果然，尿袋里只有300ml的液體。

    “這是咋回事兒啊？”范建喃喃自語，他重新又給患者進行查體，“難道是急性腎衰竭？”

    肖世康卻是搖搖頭，“不太像！患者前兩天的尿量是正常的，從昨晚才開始便少，另外，患者的血清肌酐值，雖然有所上升，但是并沒有達到嚴重腎衰的地步。”

    不是腎衰，那又會是什么呢？

    陸晨站在病床旁，繼續(xù)查看著患者的病例，陷入了深深的沉思。

    “老范，你說，會不會不是心衰啊？”范建突然來了一句。

    “不是心衰？”肖世康疑惑道，“那你覺得是什么？”

    “比如說肺栓塞？”范建小聲道。

    患者這幾年都是臥床狀態(tài)，下肢血管血流肯定不會太好，容易形成血栓。

    血栓一旦脫落就可能流入肺動脈，引起肺栓塞，導(dǎo)致氣喘、缺氧等表現(xiàn)。。

    肖世康皺眉道：“你說的有道理，但是即便是肺栓塞，在患者血壓正常、血容量充足的時候，用利尿劑之后，應(yīng)該也會有尿吧？”

    范建撓了撓頭，“這么說也是哈。”

    這時候，患者家屬忍不住詢問道：“醫(yī)生啊，到現(xiàn)在他還是喘，還沒有緩解啊，看起來似乎更差了，怎么回事啊，要不要緊啊？”

    看得出來，患者家屬很害怕了，說話期間，嘴唇都在發(fā)抖。

    “老頭子以前從來都沒有犯過心衰啊！怎么這一回這么嚴重啊？！”

    陸晨聞言，眉頭深鎖。

    患者家屬這句話，引起了他的注意，這個患者以前都沒有犯過心衰？

    他的視線看向老大爺，他躺在床上，因為失語和老年癡呆，根本無法表達自己的意思。

    難道真的不是心衰嗎？

    就在陸晨思維飛速運轉(zhuǎn)的同時，系統(tǒng)面板突然彈出了一條提示。

    “恭喜，臨床思維能力突破！”

    與此同時，陸晨腦海中陡然間閃過無數(shù)的診斷以及鑒別診斷。
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