第573章 瀕死感-《我能看到生命值》
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收治患者的第一步,詢問病史以及查體。
陸晨將這些工作全部都交給了女實習生蘇芮。
她不愧是京都大學醫學院的學生,問診和查體都有板有眼,讓陸晨根本挑不出什么毛病。
患者李文倩,今年二十八歲。
幾個月前,開始會偶爾覺得心慌。
“就是心臟會突然猛跳一下,同時伴有胸口壓迫感。”李文倩補充道。。
陸晨微微點頭,“用我們醫學專業術語就叫心悸、胸悶。”
患者最開始以為是心臟不好。
“我還不到三十歲啊!心臟就不好了!”李文倩想想都嚇尿了。
畢竟心臟的疾病都無小事,再小的心臟毛病都可能讓人苦不堪言。
嚴重的心臟疾病甚至會猝死,能不擔心么?
“我當時就去醫院看了!”李文倩回憶道,“我們下面醫院的心內科醫生給我聽診了心臟,還做了心電圖,沒發現任何問題,就是心率偏快了一點兒。”
陸晨疑惑道,心率偏快,這也說明不了什么問題。
有些人見到醫生心率就會快,這是生理性緊張導致的。
患者的生命值是74(-),看樣子應該沒有太多的問題。
“后來有沒有吃什么藥物治療?”陸晨詢問道。
“吃了。”李文倩點點頭,“我還記得,當時那個醫生給我開了酒石酸美托洛爾片。”
酒石酸美托洛爾,這是藥是β受體阻滯劑,心臟很多β受體,一旦阻滯了,心臟活動就會收到抑質,因此可以用來治療心動過速、心衰。
很多心律失常、高血壓的病人都會吃這個藥,很普通、使用相當廣泛的一個藥。
“心臟不舒服有好轉嗎?”
“有所好轉,后來我工作忙,就沒把這件事放在心上了。”李文倩道,“但是兩個月之后,癥狀又來了!那種熟悉的心臟不舒服,突如其來的那么一下,像是被重重嚇了一跳一樣,然后心臟撲通撲通狂跳幾分鐘,每天發作5-6次,情況甚至比之前還要嚴重了。”
“吃酒石酸美托洛爾管用嗎?”陸晨疑惑道,聽患者的描述,的確很像是某種陣發性的心律失常。
“不管用。”李文倩嘆了口氣, “這種心臟不舒服的癥狀, 已經嚴重影響到我平時的生活和工作了。后來我又去了一趟醫院, 選在我最難受的時候去做了心臟超聲和心電圖,可是仍然沒有發現任何問題。”
一旁的女實習生蘇芮道:“有可能是心律失常發作時間短,突發突止, 雖然你還有難受的感覺,但其實心律失常已經過去了, 所以心電圖沒發現問題。”
很多心律失常都是突發突止的, 普通心電圖不可能剛好踩著那個點, 所以沒辦法發現異常。
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