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    陸晨又碰到了熟人，急診科主治醫生范建。

    “咦，陸晨啊，你來了啊。”范建看到陸晨，臉上露出了笑容。

    “嗯，今天會診輪到我們組了。”陸晨微微點頭，來到范建身旁，拿起會診患者病歷。

    “聽說你最近發了篇狠文章啊？”范建親昵地勾住了陸晨的脖子。

    “運氣好。”陸晨有點兒受不了這種親密的接觸，稍稍退了一步。

    沒想到范建又上前了一步，“陸晨，下次有適合我的課題，別忘了我啊！”

    陸晨：“……”

    身后的蘇芮連忙撇開臉，這種基情四射的場面，不適合她觀看。

    陸晨趕緊轉移了話題，“范哥，會診的病人是什么情況？”

    談到患者的情況，范建稍稍嚴肅了一點，“這是個暈厥的病人，在我們急診科待了好幾天，檢查基本上都做了，但還是沒找到什么病因，只有把你們心內科請過來看看。”

    暈厥，最常見的原因便是心源性或者腦源性。

    “先去看看患者吧。”陸晨把患者的病歷夾遞給了身后的蘇芮，然后跟著范建來到病房中。

    ……

    病床上，躺著一個約莫四十歲的中年男子。

    范建在一旁介紹患者病情，“患者是個電焊工人，三天之前在一米高的臺上電焊作業，突然就摔了下來。”

    “當時患者就感覺右側手腳抽的厲害，蹲不穩，整個人就摔了下來。工地老板就把他送到了我們急診科，經過初步檢查，手腳沒摔傷，就磕破了點皮。但為了安全起見，工地老板還是讓患者住院，仔細檢查一下摔倒的原因。”

    范建話音剛落，病床上的中年男子就咧嘴笑道：“俺們老板說了，所有住院檢查的費用他包了，不差錢，讓我檢查好沒事兒再回去。”

    好家伙兒，這個工地老板，還真是講究。

    范建打趣了道：“這什么工地這么好，趕明兒我也去應聘得了。”

    眾人均是笑了笑。

    陸晨把注意力放回患者身上。

    患者的生命值是68（--）。

    兩個減號趨勢，看來應該是問題的！

    一般像這種無緣無故摔倒的，要么是腦子的問題，要么是心臟的問題，這應該是跑不掉的。

    “當時你的意識清楚嗎？記得發生過的事情嗎？知道自己摔倒嗎？”陸晨開始三連問。

    患者回答道：“記得，都記得！就感覺到自己的右手、右腳，像過電一樣，不停地抽搐，我整個人就平衡不了，然后就摔倒了。”

    “當時你在電焊？”陸晨問，“別搞不好是漏電了，觸電。”

    “沒有。”患者搖搖頭，“電焊哪個都是塑料手柄，我站的地方都是木梯子，不可能觸電的。”

    陸晨微微點頭，也是，如果是觸電的話，不可能只有一邊手腳抽搐，應該是整個人都被電起飛了。

    “以前有過這種情況嗎？”陸晨道。

    “沒有，這是第一次。”

    陸晨皺了皺眉頭，那這就有點兒奇怪了。

    緊接著，陸晨又問了很多問題，得知患者在摔倒時并沒有胸悶、胸痛、呼吸困難、頭暈、頭痛等表現。

    而且，患者平時身體還行，沒有什么基礎病，比如高血壓、糖尿病等。

    整個手腳抽搐的時間大概也就那么幾秒鐘，很快就緩過來了。

    常規給患者進行查體之后，患者的四肢肌力、肌張力情況，都是正常的。其他神經系統檢查基本上也是正常的。

    陸晨思索了半晌，對一旁的范建道：“大腦的問題，最先要考慮。無緣無故摔倒，而且一側肢體抽搐，可能是癲癇，可能是腦出血腦梗死，也可能是顱腦腫瘤，或者其他神經系統的疾病引起的。”

    范建無奈地道：“神經系統的檢查都做了，結果都是正常的。”

    陸晨眉頭皺得更深了，他從蘇芮手中接過病歷，仔細查看。

    果然，患者顱腦ct、mri、動態腦電圖都做了！

    全部都正常，沒有發現腦出血、腦梗死，也沒有腫瘤。

    “抽血結果，還有心電圖呢？”陸晨又詢問道。

    部分患者，也可能是心臟問題引起的，比如心跳太慢或者太快，導致心臟泵血不順暢，繼而出現大腦缺血，然后就會引起上述癥狀，所以心臟方面的檢查都是正常的。

    “正常！”范建無奈地攤攤手，“患者除了尿酸高一點兒，其他都正常的。”

    陸晨翻到了心電圖和動態心電圖，以及心臟超聲。

    的確和范建說的一樣，都是正常的。

    陸晨眉頭一皺，這就奇怪了，目前任何檢查都是正常的！

    “難道是癲癇？”陸晨思忖了半晌，朝一旁的范建緩緩道，“患者先是無緣無故肢體抽搐，然后從高處跌落，當時意識清晰，能夠清醒記得發生過的事情，整個過程就幾秒時間，后來就不抽了，事后手腳活動正常，沒有大小便失禁，而且目前神經系統的體格檢查都沒有異常，看起來還是癲癇的可能性大！”
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