第591章 和阿斯利康會面-《我能看到生命值》
第(1/3)頁
京都大學附屬第一醫院。
急診內科。
病房中,監護儀報警聲以及醫護的喊叫聲混雜在一起。
“范醫生,患者又發病了!”
病床上的患者雙眼向上翻,開始劇烈抽動起來,嘴角吐出了白沫。
范建已經趕到了病床旁,大聲道:“地西泮一支,靜脈推注!”
急診科護士的搶救素質很高,立刻就準備好了地西泮注射液。
正當護士要給患者用藥之時。
陸晨卻發現了一個很奇怪的事情,“等一下!”
他指向患者床旁的心電監護。
心電監護儀上,心電圖是一條直線!
這可太嚇人了啊。
心電圖直線,意味著患者可能停止了心電活動!
換句話說,患者可能心臟停了。。
再直白一點,患者可能已經死亡了。
范建朝著陸晨所指的方向看過去。
果然,心電圖是一條直線!
陸晨內心隱隱不安,準備撲上去就心肺復蘇了。
范建迅速摸了患者的頸動脈搏動,還真的摸不出來。
但沒過幾秒鐘,就可以摸到搏動了。
這時候,護士又喊起來,心跳回來了!
范建后背一陣冷汗,幸虧是虛驚一場。
緊接著,患者的抽搐也停止了,前后不到10秒。
范建無奈地搖搖頭:“一個癲癇的病人,病因都還沒搞明白,這倒好,心跳直接給停了。實在是太憋屈了啊!”
可就在這時候, 陸晨卻突然愣住了, 他似乎已經知道患者為什么會癲癇發作了。
陸晨走上前,迅速查看了患者雙側瞳孔, 重新量了血壓,確認患者生命體征已經穩定了。
此時,患者已經醒來了。
“陸晨,怎么了?”范建詫異地盯著陸晨, 難道他又發現了什么嗎?
“能不能把患者的心電監護儀記錄調出來?”陸晨道。
“當然可以。”范建點點頭, 回頭吩咐一旁的護士去調出心電監護儀的記錄。
護士很快就將記錄調出來了。
陸晨翻閱了患者剛剛的心電監護記錄,對應了時間,患者發作前心率都是好好地,有80多次/分, 但是一開始抽搐, 心臟就不跳了,有一個長RR間期,持續了7秒。
“問題就在這里了!”陸晨沉聲道。
范建疑惑地看著陸晨,還不太明白陸晨的意思, “怎么了?”
“患者應該是先有心臟停搏, 后有抽搐。”陸晨緩緩說道。“看來還是心內科的疾病引起的抽搐啊, 而不是我們一直以為的癲癇。”
范建愣了愣, “陸晨你的意思是,這是阿斯綜合癥?”
陸晨微微頷首, “沒錯,就是阿斯綜合征!”
所謂的阿斯綜合征,指的是因為某種原因導致心臟突然泵血不足或者完全沒泵血而導致大腦缺血缺氧而發生暈厥、抽搐的一種疾病。
心臟跳得太慢,或者心臟根本不跳, 或者跳得太快都可能導致泵血不足而發生暈厥、抽搐。
最終診斷, 離現實只隔了一層薄薄的窗戶紙。
陸晨捅破了這層紙, 在場的醫生均是恍然大悟。
本來一開始, 范建他們也考慮了心內疾病可能的,所以也安排做了動態心電圖、心臟彩超等等,但都沒有異常發現啊。
“為什么心臟超聲和心電圖都沒問題啊?”范建道。
陸晨笑了笑,“因為做檢查的時候,患者沒有抽搐發作,自然就沒有心臟停搏發生啊, 這時候做的心電圖, 肯定是抓不到證據的。”
范建點點頭, “有道理, 不過患者最開始怎么沒有心臟驟停啊?”
陸晨耐心解釋道:“患者一開始發作僅僅是一側肢體抽搐, 意識還是清醒的,考慮當時可能腦缺血并不嚴重。”
“后來心律失常加重,停搏時間可能延長,才會意識障礙和全面癲癇發作,患者始終沒有覺得癲癇發作之前有胸悶、胸痛、心悸等不舒服。”
剛剛患者突發抽搐,直接在管床醫生和心電監護的眼皮底下發作了。
所以,總算是逮住了真兇!
就當陸晨剛說完, 他就注意到系統彈出了一條提示。
“恭喜,收到來自范建的感謝值+1!”
“恭喜, 系統升級完成度上漲!”
……
“陸晨,真是多虧了你啊。”
范建拍了拍陸晨的肩膀,沒想到陸晨第二次又幫他解決了難題。
陸晨一笑, 他也是無意之中發現了患者心電圖呈一條直線。
“你們有床沒?把這個患者收到你們科?”范建又道。
現在排除了癲癇,那就不去神經內科了,而是需要前往心內科住院。
“剛好有一張床位, 可以去。”陸晨點點頭,“不過范哥你先要和患者談一談,他可能要去完善電生理檢查,說不定需要放起搏器。如果不去做手術的話,可能就沒必要去了。”
第(1/3)頁