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    眾人臨時組建了一個討論病情團隊。

    焦靜秋率先開口道：“入院后考慮患者持續存在血性心包積液，并且存在輕度貧血，因此暫予單聯抗血小板治療。”

    “入院后查了免疫全項、腫瘤標志物及結核抗體等均為陰性，暫不考慮其他原因所致心包積液。”

    “于是我們最終將焦點關注在心臟本身，鑒于患者血壓不高，每天酌情補液，每日引流量約500ml后將引流管夾閉。”

    “目前最需要的問題，那就是患者心包積液病因究竟是什么？腫瘤？結核？風濕？心梗后炎癥刺激？抑或是別的問題。”

    焦靜秋的問題一個接著一個拋出來。

    陸晨眉頭微微一皺。

    這個患者在他看來，可能沒有這么簡單，還存在諸多疑點。

    這時候，科里一個比較資格較老的醫生道：“血性心包積液多見于腫瘤和感染，感染在發展中國家多見于結核患者。”

    “該患者外院胸部ct未見明顯結核灶，結核相關化驗為陰性，而且患者沒有相關病史，直接患結核性心包炎的概率比較小。”

    焦靜秋微微點頭，“暫時排除結核和風濕性疾病。”

    “我想問的是，這次心梗之前，他有沒有心包積液的病史呢？”老資格的主治醫生又道。

    此時，焦靜秋繼續出聲道：“患者以前應該沒有心包積液。如之前就存在心包積液，不會只有這次出現心衰癥狀，而患者既往無喘憋癥狀。”

    “嗯，有道理。“主治醫生點了點頭。

    這種可能也被排除了。

    “焦姐，那心梗后炎癥刺激所致的心包積液呢？有這種可能嗎？”

    科里一個十分年輕的主治醫生提出了自己的想法。

    “不太可能。”焦靜秋立刻否決了，“心包炎和心包積液屬于心肌梗死后綜合征，但多為少量漏出液，顏色應以淡黃色為主，大量血性心包積液極為罕見。”

    討論一時陷入了僵局。

    心包積液究竟是各種原因所致呢？

    這時候，焦靜秋皺了皺眉頭，出聲道：“其實，我一直在想一種可能，會不會是心包穿刺時穿刺針刺入心室了？”

    話音剛落，眾人皆是一驚，紛紛附和。

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