第(2/3)頁 如果聽到雙側呼吸音對稱,那么基本不會是氣胸,這個聽診是很關鍵的。 此時,吳斯也多了一個心眼,問陸晨,“陸總,該不會有心臟的問題吧。患者嚴重缺氧的情況下有可能誘發心肌梗死,如果是心梗.....” 陸晨眉頭深鎖。 他沒有否認吳斯的這個想法,“那就復查一個心電圖吧。” 吳斯聞言,立刻讓旁邊的規培醫生幫忙給患者拉個心電圖,同時調高了吸氧濃度,讓護士做好氣管插管準備。 另一個護士還把呼吸機也推過來了。 …… 患者來急診的時候,已經做了一張心電圖,并沒有看到明顯的異常。 也查過肌鈣蛋白、心肌酶等,也都是正常的。 之前的證據,的確不支持急性心肌梗死。 但現在會不會突發心梗的確不好說。 心電圖結果很快出來了。 陸晨立刻接過心電圖一看,并沒有看到明顯的心梗圖形。 沒有看到導聯抬高或者壓低。 吳斯也把頭湊了過來,“看來患者不是心梗啊……” “難道是病情突然惡化了?”陸晨喃喃道。 就在剛剛,患者的生命值下降速度,的確增快了! 一個重癥肺炎患者突然氣促厲害,而且排除了心梗、氣胸等常見疾病,那么就只能用病情轉差了來解釋了。 比如病人可能翻個身,或者是發生心律失常,都會引起心率這么快、缺氧更嚴重。 “那就插管吧,我跟家屬談,先在這里插了管,再去icu才保險。”吳斯看向一旁的陸晨,想要詢問他的意見。 “等等!”陸晨一招手,止住了吳斯。 他眉頭微蹙,重新又把心電圖拿回來翻看。 他總感覺哪里不對,這種突發呼吸困難的患者。 自己是不是忽略了某些東西呢? 直到陸晨把目光看向剛才做的這份心電圖的時候,他突然間茅塞頓開! “什么情況?” 吳斯見陸晨神情有變,估計是他有什么新發現。 陸晨聞言,立刻就把心電圖遞給吳斯。 “你看患者這個i導聯的s波,還有iii導聯的q波和t波,電軸右偏,是不是有些眼熟.....” 吳斯一臉懵,剛剛只盯著患者心電圖的心梗信息去了。 反正沒看到心梗圖形,他就放心了。 但現在陸晨顯然是有別的發現,所以才會看得那么細致。 第(2/3)頁