第(3/3)頁 “啊?就憑這個嗎?” 眾人均是眉頭皺起,這樣會不會有些草率啊? 在座的這些高年資主治醫(yī)生、副主任醫(yī)師,似乎都不太理解陸晨話中的意思。 什么時候憑借著眼神來看病?不看化驗報告的嗎? 蘇文正眉頭深鎖,疑惑道:“陸醫(yī)生,那你說說感染性發(fā)熱患者的眼神是什么樣的?” 聽到這個問題,在眾人紛紛看向陸晨,想要聽聽陸晨接下來的答案。 陸晨卻是微微一笑,解釋道:“一個長時間感染性發(fā)熱的病人,尤其是感染性休克的病人,由于病菌毒素的作用,病人是困倦的、眼神是淡漠無神的。而免疫性發(fā)熱者,體內(nèi)“毒素”不多,即使發(fā)熱數(shù)月,眼神還是很靈動,只要一退熱,食欲就挺好。” 陸晨說完,在場鴉雀無聲。 所以人都在揣摩著陸晨這段話的內(nèi)涵。 剛開始大家覺得陸晨只是夸夸其談,但是現(xiàn)在他給出了自己的理由。 眾人開始重新審視這個問題。 這時候,風(fēng)濕科的一個副主任醫(yī)師卻是突然出聲道:“我覺得這話好像有些道理啊!” “這話怎講?”icu主任看向這個風(fēng)濕科醫(yī)生。 風(fēng)濕科醫(yī)生想了想便道:“這種現(xiàn)象現(xiàn)象,用敗血癥”(感染)和“亞敗血癥”(成人still)的鑒別診斷來解釋,可能再好不過了。” 緊接著,風(fēng)濕科醫(yī)生將兩種疾病的大致情況,給大家介紹了一遍。 “這么說,還真有可能是免疫性發(fā)熱?” 蘇文正微微一怔,他看向陸晨的眼光,此時已經(jīng)發(fā)生了改變。 待風(fēng)濕科醫(yī)生說完,陸晨也不由得點(diǎn)了點(diǎn)頭,“風(fēng)濕科老師說得對!我覺得,這是一種無法在書本上和論文上描述的臨床現(xiàn)象,我們可以用治療性診斷來驗證!” “你得意思,用激素?”風(fēng)濕科醫(yī)生試探性的看向陸晨。 陸晨笑著點(diǎn)頭:“對,這個病人是免疫性發(fā)熱為主,先加大劑量激素地塞米松。連用三天,如果發(fā)熱退了,那就可以初步判斷,患者是免疫性的發(fā)熱!” 這一下,陸晨不光提出了自己的診斷意見,還給出了接下來的診治方法。 這讓蘇文正躍躍欲試,恨不得現(xiàn)在就去給患者扎上一針激素! 7017k 第(3/3)頁