第(3/3)頁 重新再拉了一個心電圖,還是沒有看到典型的心肌梗死表現! …… 這時候,急診科規培生推著超聲機器過來了。 陸晨立刻坐在患者床旁,給超聲探頭涂抹上耦合劑。 所有的動作,行云流水,一氣呵成。 腹部超聲,還是很簡單的,陸晨現在主要是看膽囊、膽管等。 在陸晨的操作之下,超聲屏幕上,很快就出現了膽囊的圖像。 “我去,膽囊真大!”急診科醫生不會做超聲,但還是能辨認的。 b超看到膽囊明顯增大,膽囊、膽管壁增厚,膽囊里面還有很多石頭,膽管還有明顯擴張! 結果沒出乎陸晨的意料,真的是膽囊、膽管的問題! 陸晨沉聲道:“患者的膽囊、膽管是有炎癥的,而且很有可能是急性梗阻性化膿性膽管炎。” 一旦結石堵住了膽總管,膽汁無法順利排出消化道,勢必會越積越多。 最終導致膽管內壓力增大,膽汁逆流入血,伴隨著細菌入血,就會產生明顯的膿毒癥表現,嚴重者可有休克! “快請肝膽外科會診!盡快手術!”陸晨立刻收起超聲儀器,對一旁的急診科醫生道。 急診科醫生也知道事情的緊急性,在第一時間就吩咐護士給肝膽外科打了急會診電話。 外科醫生很快就來了,同樣明確了急性化膿性膽管炎的診斷,迅速推往手術室,行膽管減壓引流術。 只要把膽管切開,讓噴張欲涌的膽汁流出來,病情就會顯著改善,后期再考慮手術徹底解決膽石問題。 …… “陸總,太謝謝你了!” 在急診科醫生的連聲道謝之下,陸晨離開了急診病房。 系統感謝值和升級完成度又上漲了一截。 急診科醫生看著陸晨遠去的背影,心生感嘆,這次多虧了陸總啊! 急診科太忙了,他根本沒來得及給患者進行體格檢查。 其實,醫生再忙,必要的體格檢查,還是要有的啊! 7017k 第(3/3)頁