第738章 折服-《我能看到生命值》
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“這個……患者應該沒有肺栓塞。”金苗遲疑道,“也沒有其他地方的血栓,而且正在使用抗凝藥物,所以就暫時沒管了。”
“那你打算就這么一直用抗凝藥?”陸晨皺了皺眉頭,“出院之后也用?”
“用幾天就停掉吧。”金苗十分不自信的回了一句。
“哎,你先說說d二聚體升高常見于哪些病因吧。”陸晨嘆氣道。
金苗一愣,平時可都是他提問學生的。
今天輪到被提問了,不過這題簡單,便道:“d二聚體升高,顯示患者體內處于高凝狀態,或者患者有腫瘤,體內d二聚體含量也會增高。”
“不能具體一下嗎?”陸晨皺眉。
金苗連忙道:“比如肺栓塞、心梗、房顫,甚至于主動脈夾層,d二聚體都會升高。”
“還是不完善。”陸晨搖搖頭,“首先你要分病理性,還是生理性的,隨著年齡增長,d二聚體可呈生理性增高,此外妊娠也可以造成其升高。”
“其次像你說的,患者處于高凝狀態,這就比較籠統,或者說很多疾病都會讓人體處于高凝狀態。”
“最常見的就是深靜脈血栓,其次就是腫瘤、感染、自身免疫性疾病、dic、燒傷、創傷,大部分心血管類疾病,還有溶血、輸血反應、溶栓治療均可導致d二聚體升高……”
金苗站在陸晨身旁,看著侃侃而談的他,對于這種臨床知識信口拈來,心中著實佩服。
別看極為簡單的基礎知識,但是大部分人可不會在意這些細節。
接下來,陸晨又詢問了幾個問題,找出了金苗在診治過程中的漏洞。
這一下,金苗真是不得不服啊!
難怪陸晨剛畢業,就能破格提拔為副主任醫師,還是有道理的啊。
金苗感覺面對陸晨之時,就像是面對心內科岑尚偉主任一樣!
而陸晨也只用了一上午的時間,就讓科室的這個萬年老主治徹底折服。
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