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    最常見的一種是解剖學病變患者，這類患者的病變較為嚴重且復雜，無法簡單的通過pci或cabg進行治療；當然也有一些病變屬于彌散性小血管病變，無法接受血運重建治療。

    第二類情況是生理學病變，就是患者的冠脈結構正常，但是可能存在微血管功能障礙或內皮功能紊亂。

    第三種情況是患者存在嚴重的合并癥，例如癌癥晚期患者、發生嚴重消化道出血。

    fellow繼續道：“對這樣的患者，我們應該怎樣做？如何做進一步的功能性檢查呢？應該進行有創檢查還是無創檢查？如何開始治療？”

    很快便有一個住院醫師站起身回道：“既然患者的負荷測試結果為陰性，因此沒有必要重復相同的檢查。患者以往造影結果提示左前降支中段存在心肌橋，那么這些病變明顯嗎？”

    ……

    整整一個小時的病例討論。

    陸晨收獲頗豐。

    這是他在華夏，很少能感受到的！

    fellow以及主治醫生的意見，都十分新穎，極具創造性，絕對是處于全球頂尖的水平。

    而陸晨剛進屋的發言，也給眾人留下了深刻的印象。

    “陸，你剛來梅奧，對環境還不太熟悉。”心內科fellow對陸晨道，“這兩天，你先跟著我到處看看，以后再給你派一些簡單的任務。”

    “好的，謝謝。”

    來到梅奧的第一天中午，團隊的fellow和教授非要請陸晨吃飯。

    陸晨初來乍到，也沒有什么理由拒絕。

    便和團隊中的fellow、教授一起來到梅奧的餐廳。

    “陸，你應喜歡披薩吧？”fellow笑道。

    整個餐廳，就只有披薩這一種食物。

    陸晨還真不習慣，也不喜歡吃披薩。

    不過，現在也只能硬著頭皮吃了。

    他上午忙了大半天，此時可夠累的。

    饑腸轆轆的陸晨，還是吃了兩盤披薩。

    這可讓團隊里的fellow和教授，都以為來自華夏的陸晨，十分喜歡吃披薩。

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