第(1/3)頁

    病例討論會開始。

    陸晨坐在Kebed團隊的身后。

    他目測了一下，整個示教室一共來了七個心內科團隊，人數在17人左右。

    講臺上，這次病例的主治醫生，開始向眾人介紹患者的基本情況。

    這種模式，和國內差不多。

    主管醫生介紹完病情之后，提出問題。

    再由各個醫生繼續討論，分析回答。

    “患者，男，18歲。”

    “因運動后檢查發現心電圖明顯異常就診。患者沒有任何不舒服的癥狀。”

    “既往體健，否認心肌病或者不明原因猝死家族史。”

    患者的病史很簡單，簡單的幾句話。

    但是接下來，主管醫生放出來的檢查、化驗，都不簡單！

    心電圖一共有很多份。

    陸晨挑出了其中最典型的幾份。

    剛翻開心電圖，陸晨一下子就判讀出了結果。

    這是一個典型的不對稱的T波導致，胸前導聯ST還是有壓低的。

    很明顯，這是心肌病的心電圖。

    比如最常見的病就是，肥厚型心肌病。

    果然，這圖一出。

    眾人都開始議論紛紛，同時心中都很疑惑。

    大家都是全球頂級的醫生，這種基礎的心電圖都是會辨認的。

    主管醫生卻是笑一笑，讓大家耐下性子，繼續查看患者其他的資料。

    接下來。

    主管醫生拿出患者復查的心電圖和心臟超聲、心臟磁共振。

    患者的心臟超聲和心臟核磁共振，全都證實了“心肌病”的診斷。

    心臟超聲結果顯示：心尖部心肌肥厚，最大厚度24mm，左心室大小和收縮功能正常，無血流流出受阻。

    心臟磁共振檢查顯示，心尖和前間隔厚度分別為25mm和13mm。

    心尖部，可見對比劑延遲強化。

    除此之外，患者還進行過基因檢測。

    遺傳檢查顯示，患者MYH7編碼和β-MHC基因突變！

    不過，患者的雙親和兄弟姐妹，查出來都是陰性的。

    這些結果，全部都證實了患者是“肥厚型心肌病”的可能！

    由于此次檢查未發現猝死風險標志，因此暫時無植入ICD的指征。

    ……

    看到這里，陸晨卻是皺起了眉頭。

    乍一看，這個病例太簡單了。

    再怎么看，扯出什么花樣，這就是一個肥厚型心肌病！

    這么明顯就能看出來的疾病，難道梅奧的醫生會診斷不出來嗎？

    這是絕對不可能的事情！

    陸晨繼續往下面看去。

    接下來的病歷資料，緩緩打消了陸晨的疑惑。

    患者在出院后，遵醫囑，停止了劇烈訓練，不過他但仍保持運動的生活方式。

    一年后，患者再次復查就診。
    第(1/3)頁