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    但是，也只是暫時(shí)維持患者的生命體征。

    如果不解決根本上的問(wèn)題，IABP也只是拖延一段時(shí)間罷了。

    如果就此停止手術(shù)，那么患者接下來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)極高，很有可能發(fā)生心臟驟停等一切不可預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)。

    “陸晨君……”

    還沒(méi)等山田賢次說(shuō)完，陸晨便直接開口道：“手術(shù)不能暫停了，一定要接著做！”

    手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)肯定要考慮，但是在患者生命安全受到威脅的時(shí)候，還是要以救命為主！

    “啊？”山田賢次愣住了。

    難道陸晨君這么想要當(dāng)非洲酋長(zhǎng)嗎？

    此時(shí)強(qiáng)行做TAVR手術(shù)，失敗風(fēng)險(xiǎn)太高了！

    但是，此時(shí)陸晨是主刀醫(yī)生，除非他自己停止手術(shù)，否則任何人都暫停不了他的手術(shù)。

    而就在剛剛，陸晨腦海中靈光乍現(xiàn)。

    他覺(jué)得自己一直都被系統(tǒng)牽著鼻子走，無(wú)法跳出這種既定的圈子。

    如果跳出現(xiàn)有的經(jīng)股動(dòng)脈穿刺TAVR術(shù)式的框架呢？

    還有沒(méi)有其他的辦法？

    想到這里，陸晨陡然間產(chǎn)生了一種想法。

    既然經(jīng)過(guò)股動(dòng)脈穿刺的術(shù)式，角度太大了，不容易植入瓣膜，那么如果直接穿刺呢？

    “山田，你說(shuō)如果我直接穿刺，角度的問(wèn)題是不是得到了解決？”陸晨回頭看了眼身旁的山田賢次。

    “直接穿刺？”

    山田賢次愣了愣，他一時(shí)間沒(méi)有明白陸晨的意思。

    “對(duì)，不經(jīng)過(guò)股動(dòng)脈穿刺，而是通過(guò)心尖直接穿刺！”

    陸晨的話一出，山田賢次整個(gè)人怔住了。

    直接穿刺心尖，讓導(dǎo)管植入主動(dòng)脈？

    然后再植入瓣膜？

    這真是個(gè)大膽的想法！

    不過(guò)毫無(wú)疑問(wèn)的是，如果真的通過(guò)心包穿刺，患者即便是重度橫位心，也不用擔(dān)心角度和移位的問(wèn)題。

    山田賢次立刻回過(guò)神，想通了其中的原理。

    他臉上露出興奮的神色。

    “陸晨君，你這個(gè)想法，我覺(jué)得可行！”

    心尖穿刺，在有超聲機(jī)器的幫助下，還是很安全的。

    “好，事不宜遲，我們立刻開始！”

    眼下，時(shí)間每過(guò)一秒，那都多了一分危險(xiǎn)。

    ……

    姚潔將超聲機(jī)器推了進(jìn)來(lái)。

    在超聲的輔助值下，陸晨迅速進(jìn)行了心尖穿刺。

    心尖荷包穿刺以后，置入泥鰍導(dǎo)絲及5F單彎導(dǎo)管至降主動(dòng)脈。

    “交換頭部塑性后的Lunderquist加硬導(dǎo)絲，24F鞘管擴(kuò)張，將裝載J-Valve瓣膜的輸送裝置經(jīng)過(guò)加硬導(dǎo)絲送入主動(dòng)脈根部。”

    陸晨吩咐山田賢次道。

    他打開定位件，回拉落入三個(gè)瓣竇。

    依次釋放瓣膜，瓣膜釋放后造影及TEE評(píng)估瓣膜位置及功能良好，鎖絲脫鉤后撤出輸送器。

    “單彎管保護(hù)下撤出加硬導(dǎo)絲！”

    再次造影確認(rèn)瓣膜功能良好、升主動(dòng)脈及入路血管無(wú)損傷。

    心尖處荷包打結(jié)。

    陸晨止血后留置左側(cè)胸管一根并常規(guī)關(guān)胸。

    手術(shù)結(jié)束。
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