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第921章 心內科里的小黃人-《我能看到生命值》


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    患者的入院查體:血壓  147/101mmhg。皮膚黏膜黃染、鞏膜黃染。頸靜脈無怒張。心肺腹查體陰性的。

    “主任,這里還有一張圖片,我拍患者的手臂、臉頰。”谷新悅掏出了手機,翻開相冊。

    陸晨點點頭,湊過頭一看。

    患者的皮膚,和雪白無暇的皮膚,有一個強烈的對比。

    不愧是“小黃人”!

    “有沒有家族病史?”陸晨繼續道。

    谷新悅立刻點點頭,“還真有!”

    患者在十幾歲的時候就發現皮膚黏膜和鞏膜黃染。

    患者有5個弟弟、1個妹妹,除1個弟弟外,其他均有皮膚黏膜和鞏膜黃染。

    且發現黃染的年齡與患者相近,因平日都無任何不適癥狀,故常年未就醫。

    “這個患者直至4年前在外院行冠狀動脈造影后才開始就醫。”

    谷新悅繼續解釋道:“患者自訴,曾先后去兩家醫院的消化科就診,做了許多檢查。”

    “不過,患者只記得化驗膽紅素高,其他具體情況已記不清,檢查報告單也找不到了,總之未明確診斷。”

    陸晨點點頭,開始分析患者所有的病史。

    “患者是不是近親結婚?”陸晨道,“有沒有特殊的接觸史?”

    谷新悅搖了搖頭,“患者父母并非近親結婚。”

    患者本人及其弟弟、妹妹既往均無特殊藥物使用史,無特殊物質接觸史。

    ”飲食習慣均與同村的人一樣,無特殊,同村的人均未發現有皮膚黏膜和鞏膜黃染者。”

    患者的病史有很多,甚至很雜亂。

    需要醫生在短時間內,提取最有用的信息。

    陸晨首先考慮應該是家族遺傳性疾病。

    盡管他的父母親沒有黃染的情況,但如果隱性遺傳完全是可能的。

    當然,自身首發基因突變的原因也需考慮。

    但直系親屬中這么多人發病,就可以排除這種可能了。

    這個患者到底能不能做冠脈介入?

    這是陸晨接下來思考的問題。

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