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    這是一種基因遺傳類的疾病，只有通過基因檢測，才能診斷出Gilbert綜合征。

    谷新悅在和患者進行溝通之后，他同意了檢查基因。

    之后患者做了基因檢測，漫長的等待后終于有了結果。

    患者基因檢測回報：基因 UGT1A1，變異信息 c.1456T>G（yr486Asp），基因 UGT1A1，變異信息 c.211G>A（y71Arg）！

    至此，結合患者臨床表現和輔助檢查，考慮Gilbert綜合征。

    這個診斷也得到了消化科同事的認同。

    “現在有一個問題！”陸晨向谷新悅道，“Gilbert綜合征通常是沒有癥狀的。但是嚴重體力消耗、禁食、睡眠不足、酒精、脫水，手術和并發疾病，都可能加重患者黃疸！”

    “您是說手術可能會加重患者的病情？”谷新悅道。

    “對！肯定是有這種可能，雖然概率低，但是不能完成排除。”陸晨點點頭，“所以一定要和患者溝通好，手術要復查肝功能。”

    病房中。

    患者得知確診之后，有些心急了，“這個G什么的英文病，很嚴重嗎？”

    陸晨笑著安慰道：“通常是一種良性疾病，無需特殊治療。但是呢，手術可能會加重黃疸，所以我們要事先跟你溝通。”

    患者聞言，心里送了口氣，笑道：“這個我知道，只要這個病沒事，那就好了，我家里可是有很多親戚有這個病。至于介入手術，有風險我肯定是知道的。”

    “你能理解，那便好。”

    經溝通及告知可能的風險后，患者仍然選擇了做冠狀動脈造影。

    術后復查肝功：總膽紅素 285.84μmol/L、直接膽紅素 14.7μmol/L、間接膽紅素 271.14μmol/L，其他項目正常。

    膽紅素指標，所有上升。

    陸晨再次查閱了相關文獻，并未查到造影劑或者肝素對于Gilbert綜合征患者膽紅素升高的相關文獻。

    綜合考慮，還是和手術應激等有關。

    經過三天觀察之后，膽紅素水平自然下降了。

    “又是一個罕見病呀！可以發病桉報道了！”

    谷新悅不由得嘆氣道。

    跟在陸晨身邊，這種碰到罕見病的概率還真高啊！

    陸主任說不定是有著吸引“罕見病”體質？

    金苗則是一笑。

    “這是陸主任火眼金睛，要是別人碰到這種病，沒有診斷出來，直接錯過了，那就遇不到罕見病了啊！”

    　　


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