第六十章-《白衣規培記》
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下午,病房里比較清閑,我便跟著主任去了門診。
一個二十歲左右的女孩兒以復查為由來就診,當主任看到她在其他醫院的就診病歷時,看得眼睛里直冒火。宮頸一度糜爛,TCT、HPV正常,卻做了LEEP刀。以前醫學技術比較落后,做婦檢時看到宮頸口處似潰爛樣,便稱之為宮頸糜爛。現在隨著技術進步,所謂的糜爛,才發現是宮頸管里的柱狀上皮移位。經過常規的TCT與HPV檢查正常,一般不會做特殊處理。癥狀較重、有出血的患者頂多做個微波治療。只有發生宮頸上皮內瘤變的患者才需要做LEEP刀或冷刀。一些私立醫院,為了經濟利益,還真是無所不用其極。
主任看著群里的通知,不僅發出一聲嗤笑,“居然有人投訴醫生喝葡萄糖,肯定是電視劇看多了,閑得慌。誰閑的沒事喝那東西,現在液體的封口和瓶身一體,得扎進針頭去才能喝到。還不如吃塊巧克力呢,喝瓶飲料呢。上次我過敏,在科室用了一支地塞米松,事后護士長還讓我又去藥房刷了一支給科室補上呢。”說著,主任從口袋里拿出一把巧克力來,“吃嗎,我最近剛買的,可可脂的。”
我拿了一塊塞到嘴里,享受地地閉上眼睛,“沒有巧克力的人生,是不完美的。”
“你愛吃巧克力呀,”主任笑笑,“我也愛吃。”說著,她把口袋里的一把都塞給我,“都送你了,吃去吧。”
忙碌了一下午,主任杯子里的茶水已經泡得沒了顏色。一位燙著羊毛卷的婦女鬼鬼祟祟探進頭來,四處張望著。主任看到她,瞬間得意地翹起二郎腿來擺譜。那個婦女嬉皮笑臉地進來,說要住院。
主任沖著她先是一頓訓斥,又麻利地開好住院票,讓她趕緊去辦住院手續。患者走后,主任說道:“這個患者之前找過我,肌瘤長得很大,六七個公分,為了讓瘤體縮小點,方便手術,我給她開了米非司酮。沒想到吃了米非司酮后瘤子縮得特別快,都減到兩三個公分了。她一看瘤子變小了,又不想做手術了,就沒再回來。過了沒多久,藥一停,又反彈了,長得比原來更大了。”
一陣咕嚕咕嚕的聲音從主任的肚子里傳出來,主任笑笑,又從我的口袋里拿出一塊巧克力來:“餓了,吃一塊墊墊肚子。”
門診的一位老護士在走廊里路過,她走進來跟主任打招呼,“喲,還帶來個小跟班呢。”
主任拍拍我的肩膀,說道:“這是院長給我們科的專家,搞特色專業的。”
老護士一臉嫌棄地說道,“吃什么了,牙這么黑~”
主任嘿嘿一笑,不好意思地喝了口水去漱口。“這不是肚子餓了,剛吃了塊巧克力嘛。”
老護士走過去,攬著主任的胳膊小聲交談了一番,貌似是下體瘙癢,想讓主任給瞧一瞧。我見她本就羞澀,就識趣地坐在電腦前,沒有湊上前去。
老護士上了檢查床,聲音略帶顫抖地說道:“以前查過白帶,是霉菌性炎癥。用藥后復查好多次都沒事,就是瘙癢難耐呀,尤其是到了晚上,癢的睡不著覺。我還在咱中醫科看過呢,說我是下焦濕熱,開了一些清熱燥濕的湯藥,還有洗液,不怎么管用。”
主任看了一會兒,說道:“都發白了,跟泡發了一樣。不過,也不像外陰白斑之類的。”她又看了一會兒,把我喊了過去。
我俯下身子瞧了瞧,乍看上去就像是分泌物特別多,把皮膚泡皺了,呈現發白的顏色。但是仔細看看,皮膚應該是明顯增厚,帶著少許水腫。因為搔抓的緣故,皮損蔓延到大腿,其間還有一點兒小水泡,不仔細看都看不出來。瘙癢癥狀還在夜間加重……這些癥狀,不禁令我想起自身的經歷來。
那時,樺勒醫院發生爆炸事故后,便回到了鄉下。一時興起,自己在家做起藍莓山藥泥來。當時清理山藥的時候忘了帶手套,手上沾上了山藥粘液。等到晚上洗完澡后,覺得下體瘙癢,起初還以為是婦科炎癥所致,還用了治療炎癥的藥物。幾天后,瘙癢癥狀加重,徹夜難眠,直到瘙癢的范圍由會陰波及全身,才意識到可能是過敏所致。當晚喝了一支左西替利嗪口服液后,瘙癢明顯得到了緩解。但是停藥后,經常反復,便按照治療蕁麻疹的思路,開了中藥,調和營衛。沒想到一副藥下去,再也沒復發。
我指著皮損處,問主任:“您看看,是不是有點像蕁麻疹時,起的風團?”
主任仔細看了看,點點頭,“有點像。”
我問護士老師,是只有外陰位瘙癢,還是撓抓時,其他部位也會瘙癢。護士想了想,說癢起來時,搔抓的時候臀部也會癢,有時候還會起小疙瘩。
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