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    “先觀察，周燦的技術已經非常好，應該不至于影響到患者的生命體征有太大波動。很可能與剛切開顱骨瓣有關，過一會就能恢復平穩。”酆主任冷靜的坐在后方為患者的生命保駕護航。

    他的眼神極其銳利，時而盯著監護儀器的表盤與屏幕，時而看看患者的手術進展。

    周燦一步一步解剖，終于可以看到腦干區域了。即便過去這么多年，依然可以看到當年切掉腫瘤后留下的手術痕跡。

    普通人看不出來，有著豐富腦外科經驗的周燦，卻是一眼就能看出那些缺損的部位。

    “老師，當年切斷的神經是這里嗎？”周燦指著其中靠近腦干延展出來的三叉神經旁邊問道。

    “對，就是橋腦這兒被切了一刀。當時的腫瘤很大，而且浸潤到了腦干區域，如果不把手術做徹底，必定會復發。當時只有兩個選擇，要么拼盡全力冒險一搏，要么把顱腔關閉，縫好，告訴家屬手術難度太大，無法手術。”許醫生沒有再說下去。

    他選擇的是前者。冒險一搏。結果后半生被毀，大好前程沒有，直接掉入深淵。

    當外科醫生是真心不容易，想要成為一名仁心仁術的外科醫生，更是難上加難。

    如果再讓許醫生選擇一次，或許就會選擇后者。把顱腔重新關上，宣布無法手術。

    這種事情在醫院時有發生，雖說有點丟面子，但是總比出事要強。

    “當時切開后，又重新縫上了？”

    “做過修復，效果不理想。”許醫生坦然承認。

    “看這情況，必須把當年修復的部位切開，并且清創，然后重新吻合。”周燦仔細檢查后，如此說道。

    神經吻合極難。而且神經細胞是唯一不可再生細胞。它沒法像其它身體組織一樣自動修復、愈合。

    吻合神經的時候，里面有著數以萬計的神以導絲，每一根都必須對號入座，才能確保神經吻合后的效果達到最佳。

    有些導絲搭錯，落空，那就是罵人時常說的搭錯了神經。后果可想而知。

    “酆主任、劉主任，我準備動腦干了，到時候患者的生命體征有可能消失。你們最長能給我多長時間？”周燦深吸一口氣，眼神卻是始終堅定。

    “三分鐘以內最穩妥，時間越短越好。”酆主任直接說道。腦干被稱為生命禁區，別說是切它，就算是外周區域，也沒幾個醫生敢動。

    國內目前也就只有少數幾家大院敢號稱腦干不再是生命禁區。圖雅也勉強具備這方面的實力。

    但是說實話，武白鶴從不會拿前途與明天當賭注，只要風險過高，他就放棄。

    除非家屬愿意簽免責，并且由圖雅的法務出面簽文書。十例腦干手術，能夠成功兩例就已經很不錯了。

    周燦現在的切開術還差一點才到七級，清創、吻合、縫合、打結、病理診斷，全是七級。

    只能說，有著一試的能力，但是并沒有十足把握。他的穩刀法與快刀法一直卡在第二境界，沒能突破到第三境界，這也導致他的切開術同樣卡在了六層。

    清創與切開有著極為密切的關聯。特別是宋先生的腦干修復部位，想要切開，然后清創，難度可想而知。

    “三分鐘肯定不夠，我是一點把握都沒有。”周燦搖搖頭。切開、清創，然后快速吻合，別說是三分鐘，就算三十分鐘能做好都是神外領域的頂尖水平了。

    “那你要多長時間？”重癥醫學科的劉主任問道。

    “保守估計，最少需要十分鐘左右。”周燦的快刀法與穩刀法如果能夠突破，這個時間或許可以再縮短不少。

    因為切開的好與壞，直接關系著后面的清創難度。同時還關乎縫合的難度與效果。

    劉主任聽完后，轉頭看向酆主任。

    “老酆，咱們要不試試降溫法？除此之外，恐怕沒有更好的辦法能夠把時間延長到十分鐘了。”

    “這個辦法不錯。”酆主任的眼神微亮，點頭同意。低溫與常溫環境下，人體的消耗是兩個概念。

    現在技術比較成熟的冷凍封存生命，還有科幻篇中，有人在雪山崩塌中不幸被凍住。

    然后過了n年，通過解凍技術，那人重新活了過來。手術室的溫度一般控制在25度左右。

    因為患者是光著身體做手術，這個溫度對患者最為友好。冬天一般把手術室溫度調到20度以上，二十二三度最為適宜。

    夏天把溫度控制在26度以下合適。人類的智慧是無窮的。常規手術，手術室溫度控制在這個范圍內，但是遇到特殊手術，可以通過調低溫度來配合手術的順利實施。

    最常見的是調低溫度到15度左右。這時候，人體的血液循環，代謝速度都會相應變緩，對出血控制，術程延長，都極為有利。

    “我們通過調低室溫，可以把時間延長三倍左右，9分鐘以內應該會比較安全。你看有把握嗎？”

    “行！不過我要先出去穿件襖子。”周燦聽到時間可以延長三倍，達到9分鐘，他知道，這已經是極限。
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