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    “又堵了？咋回事啊？”

    “我爸都快70歲的人了，從去年開始透析，這大半年的已經開了4刀了，前前后后內痿做幾次堵幾次，這已經是第4次了?！?

    “你們這技術到底行不行??？”

    值班醫生安慰道：“你們的心情我很理解，別著急，主要老人年紀大了，身體虛弱，本來血管條件就差，很容易發生堵塞，再說透析做的穿刺對血管本身傷害就很大，這也是沒辦法的事?！?

    “我們先專注在病情上，把問題解決再說好嗎？”

    家屬聽了這話，臉色和緩了一些，心里雖然著急，卻也不好再說什么。

    值班醫生起身撥打電話：“主任，這邊有個緊急情況要向您匯報......，嗯，好的，緊急啟動內痿堵塞應急預桉，聯系溶栓小組和通路醫生是吧，我知道了?！?

    掛斷電話后，他又拿起一臺便攜彩超，來到病人床邊，用超聲評估內痿情況。

    當內痿血管的圖像出現在屏幕上的時候，一切都清晰可見，一目了然。

    原來距離內痿口1.5厘米處，靠近心臟那一端，出現了一小段長度2厘米的血栓，導致了近心端的血流消失。

    “呼～”值班醫生吐出一口氣，發現堵塞的地方就好辦了，只要在最短時間內將血栓疏通，就能解決問題。

    五分鐘后，泌尿科主任和溶栓小組聯袂趕到，評估一番后，提出了治療方案。

    “血栓形成時間還比較短，可以先嘗試溶栓。”

    這時候，護士長也趕到了，立即配合進行穿刺，給予尿激酶靜滴溶栓。

    在超聲引導下，針尖穿過內痿血管，靠近痿口處。

    一聲令下，10萬單位尿激酶直面動脈血，迅速沖向血栓部位。

    “希望尿激酶的作用，加上動脈血流的沖擊按摩，能夠沖開血栓，創造奇跡吧?！?

    】

    “這是生命的通路，我們一定要堅持住，讓病人度過難關?！?

    醫務人員神情緊張，有的盯著超聲屏幕，有的盯著內痿血管，一個個目不轉睛，都在心里暗自祈禱，等待著奇跡的出現。

    然而，時間一分一秒地流逝，漫長的一個小時后，10萬單位尿激酶都滴注完畢，內痿血管依然沒有絲毫動靜。

    “觸診無震顫，聽診無雜音，超聲評估無一點血流?！?

    “按照既往經驗，能通的血栓這時候應該有所反映了，可是沒有?！?

    泌尿主任再次檢查后，臉上流露出失望之色，搖了搖頭說道。

    本就緊張的血透室頓時籠罩上一層失望的氣氛。

    醫生和護士們你看看我，我看看你，一時不知道該說什么。

    主任環視一圈，沉聲說道：“不要慌，我們繼續討論下一步的治療方案，考慮到患者已經是第4次內痿堵塞，基本排除手術吻合技術原因，應該是由于血管條件差，血管內皮功能異常導致凝血亢進，引起的反復內痿堵塞?！?

    “看來，以病人的身體條件，恐怕無法建立自體內痿了，即使再次開刀，也有很大可能會繼續發生血栓，堵塞內痿血管，不是長久之計。”

    “那就只能建議患者換個方案了?！?

    會診的醫生們紛紛點頭，熱烈討論起來。

    “一條穩定可靠的血管通路，是順利進行血液透析的基本保障?！?

    “通常來說，這種情況考慮頸內靜脈半永久管，或者是人造血管內痿。”

    “頸內靜脈半永久管簡單易行，是一個重建血液透析通路的好辦法。”

    “這個不行，患者要長期透析，頸內靜脈半永久管都是滌綸材料，只能短期使用，時間一久容易出現功能障礙，到時候解決起來就困難了。”

    “人造血管內痿不行，都是老一代的產品，存在各種臨床問題，通暢時間端，容易引起并發癥，感染率較高。而且價格也很貴，患者本來就要長期透析，經濟負擔很重，也不是個好辦法?！?

    “患者自體靜脈移植倒是個好辦法，相容性好，不用擔心抗原，也沒有高昂耗材費用，并發癥也少，術后恢復好。雖然手術繁瑣了點，對病人卻是最優選擇?！?

    “可是我檢查了患者的下肢靜脈，血管比普通人要細很多，恐怕做不了內痿血管?！?

    “哎，那怎么辦？好像沒有兩全其美的辦法啊?！?

    “兩全其美的辦法，也不是沒有?！泵谀蛑魅涡闹泻鋈桓‖F一個想法，沉吟著說道。

    “你們覺得，如果用三清的人工血管進行移植呢？”
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