第(1/3)頁(yè) 手術(shù)機(jī)器人的臨床試驗(yàn)進(jìn)行得如火如荼。 從最初級(jí)的闌尾炎手術(shù)，到難度極高的心臟搭橋手術(shù)，都在機(jī)器人的輔助下圓滿完成。 闌尾炎手術(shù)自不用說(shuō)，哪怕是以往需要開胸施展，并進(jìn)行體外循環(huán)的冠脈搭橋手術(shù)。 心外醫(yī)生也能在機(jī)器人的輔助下，憑借著10倍放大的3D血管立體視野，僅僅是在患者的胸壁做一個(gè)4厘米的切口，就能完成整個(gè)手術(shù)。 不但手術(shù)創(chuàng)口小，全程無(wú)需輸血，術(shù)后幾乎無(wú)胸引，患者更是第二天就能下地蹓跶，五天就能康復(fù)出院，可謂治病救人最佳利器。 同樣的奇跡還發(fā)生在一位極其兇險(xiǎn)的貫穿傷患者身上。 在一個(gè)風(fēng)高夜黑的晚上，這位渾身是血的患者被120送到急診科。 急診醫(yī)生匆匆趕到，看到患者的第一眼，直接就懵逼了。 患者從高空墜落，身上橫插著兩根長(zhǎng)度超過半米的鋼筋。 一根橫插進(jìn)盆骨，另一根從左邊大腿根部穿入，又從右邊大腿根部穿出。 整個(gè)場(chǎng)面異常兇險(xiǎn)，就連隨后趕來(lái)，見過無(wú)數(shù)大場(chǎng)面的急診科孫主任也為之震驚。 “這種程度的貫穿傷，我好幾年都沒見過了，無(wú)論采取哪種救治手段，對(duì)醫(yī)院，對(duì)醫(yī)護(hù)，對(duì)患者，都是巨大的挑戰(zhàn)。” “這么長(zhǎng)的兩根鋼筋，甚至都沒辦法放在手術(shù)臺(tái)上。” 孫主任當(dāng)即倒吸一口冷氣，深感棘手，迅速召喚專家會(huì)診。 醫(yī)院一邊把患者推去做CT，超聲，心肺等全方位檢查，以便查明傷情，一邊向附近的消防支隊(duì)求助。 消防員趕到后，在沒有影響到病人身體的情況下，立刻用液壓剪切掉了患者身體外突出的鋼筋。 這時(shí)，醫(yī)護(hù)人員才能將患者放置在手術(shù)臺(tái)上。 與此同時(shí)，骨科，普外，泌尿外科，麻醉科，血管外科，影像科眾多專家，也拿著患者的檢查結(jié)果，充分交換了意見，制定了最終的手術(shù)方案。 “由于這樣的貫穿傷在國(guó)內(nèi)都十分罕見，鋼筋穿透身體，大血管和主要神經(jīng)密集分布，涉及到多個(gè)重要臟器，救治難度極高。” “如何避免術(shù)中大出血，如何避免損傷膀胱和輸尿管，如何防止術(shù)中腸道破損，術(shù)中患者血壓如何穩(wěn)定，如何預(yù)防術(shù)后感染……” “這些都是我們需要考慮的問題。” “手術(shù)方案肯定需要多學(xué)科協(xié)調(diào)配合，首先由骨科和血管外科醫(yī)生開展血管神經(jīng)檢查，做貫通傷異物取出術(shù)。” “再進(jìn)行DSA引導(dǎo)下主動(dòng)脈球囊阻斷，并由其他外科醫(yī)生行貫通傷清創(chuàng)。” 血管外科劉主任看著患者的檢查結(jié)果，侃侃而談，并很快提出了自己的解決方案，并獲得一致認(rèn)可。 手術(shù)方案確定后，醫(yī)生們又面臨了另一難題。 鋼筋取出過程中，最大的風(fēng)險(xiǎn)在于，容易造成動(dòng)脈破損，引起大出血。 此外，有一根鋼筋貫穿盆骨，取出過程還有可能對(duì)膀胱，直腸，輸尿管以及密密麻麻的神經(jīng)造成二次傷害，稍有不慎就會(huì)導(dǎo)致手術(shù)失敗。 這種情況下，鋼筋的取出必須精確到亞毫米級(jí)別，而且絕對(duì)不能手抖。 手一抖，位置稍一便宜，就會(huì)出大問題。 這種情況下，醫(yī)生們立即想到了手術(shù)機(jī)器人。 還有比能夠同時(shí)進(jìn)行多項(xiàng)手術(shù)的機(jī)器人更好的選擇嗎？ 還有比機(jī)械臂更穩(wěn)定，精細(xì)度更好的取出工具嗎？ 答案是沒有。 使用手術(shù)機(jī)器人，醫(yī)生們能在對(duì)大腿清創(chuàng)的同時(shí)，取出髖部的鋼筋，繼續(xù)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。 多處手術(shù)同時(shí)進(jìn)行，也完全不會(huì)干擾到彼此。 而且用機(jī)械臂取鋼筋，只要設(shè)定好路線和力度，完全可以做到整個(gè)過程中，沒有一絲偏差，這個(gè)精準(zhǔn)度無(wú)疑比人手要強(qiáng)多了。 于是，在三清的幫助下，醫(yī)院在最短時(shí)間內(nèi)布置好了手術(shù)室。 給原本就有的手術(shù)機(jī)器人多配了一個(gè)控制臺(tái)，這樣就能讓兩名醫(yī)生分別操控機(jī)械臂，在同一時(shí)間，做不同的手術(shù)了。 骨科醫(yī)生先是控制著機(jī)械臂，將患者左右大腿上的鋼筋取出，隨后清創(chuàng)，縫合。 手術(shù)進(jìn)行得非常順利，只是流了一點(diǎn)血，就做完了。 另一頭，血管外科醫(yī)生面臨的是更加兇險(xiǎn)的髖部鋼筋取出手術(shù)。 為防止術(shù)中大出血的發(fā)生，取出鋼筋前，便使用手術(shù)機(jī)器人，在腹主動(dòng)脈里放置了球囊。 這樣術(shù)中一旦出現(xiàn)大出血，就可以立即擴(kuò)張球囊堵住血管，阻斷血供，為醫(yī)護(hù)人員留出約30分鐘的急救黃金時(shí)間。 由于前期準(zhǔn)備充分，患者血管和神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)被降到了最低。 第(1/3)頁(yè)