第(1/3)頁(yè) 陸成來(lái)到手術(shù)室七間的時(shí)候。李志亮才匆匆來(lái)遲,他的手術(shù)衣都還沒有來(lái)得及換,一雙手套上還沾著血跡,一邊和陸成一邊走進(jìn)手術(shù)室,一邊在脫衣服。 然后一邊問:“病人什么情況。” 陸成跟李志亮走進(jìn)去的時(shí)候,已經(jīng)有兩班人馬在場(chǎng)了。 不過(guò)兩個(gè)團(tuán)隊(duì)的人都不是怎么慌忙,畢竟現(xiàn)在骨科的外傷就在那里,病人失血性休克,骨科要解決的是救命的問題,他們只需要對(duì)癥手術(shù)就行了。 相當(dāng)于就是,骨科扛壓,他們負(fù)責(zé)配合。 哪里會(huì)有焦慮的神色。 麻醉師看到李志亮,趕緊就說(shuō);“現(xiàn)在病人的血壓很不穩(wěn)定,已經(jīng)在休克血壓之下了,即便進(jìn)行了輸血,也還是穩(wěn)定不下來(lái),考慮可能還有活動(dòng)性的出血。” “你們骨科要趕緊把血給止住了,否則輸多少袋血都不管事,病人說(shuō)沒就沒了。” 急診手術(shù)的麻醉師,不是骨科的專用麻醉。所以不認(rèn)識(shí)陸成和李志亮。 而休克,是現(xiàn)在病人面臨的最大問題。 所有的急救病人,就算是教科書上寫的,第一條永遠(yuǎn)是補(bǔ)充血容量,然后再進(jìn)行急診手術(shù)。 所以找到出血點(diǎn),十分重要。 李志亮把帶血的手術(shù)衣扔進(jìn)了綠色的布袋子里,然后看了一下病人的基本情況道:“麻醉老師,這病人的血壓不穩(wěn),可和我們骨科關(guān)系不大,要說(shuō)病人若是骨折的位置在骨盆,那還能找到我們。” “但是,就一個(gè)膝關(guān)節(jié)附近的外傷,就算是脛動(dòng)脈或者是腘動(dòng)脈損傷了,大不了打個(gè)止血帶就行了。” 李志亮大概一看,就說(shuō);“這病人的這條腿能不能保住,保住之后還有沒有功能都還得另說(shuō),我這邊探查很快的。探查到了血管有問題,馬上喊血管外科來(lái)處理就行了,沒有血管問題就直接貼一個(gè)VAC就搞定了。” “我先出去病人與家屬簡(jiǎn)單談話,你應(yīng)該喊神外和胸外的兄弟先搞。病人的病歷在哪里?” “陸成,你先給腘動(dòng)脈走行地位置按壓止血,如果按壓五分鐘,血壓能穩(wěn)定,就基本可以證明血管有問題,血壓不穩(wěn)是出血導(dǎo)致,如果血壓還是有問題,那就得找其他的問題了。” 現(xiàn)在是急診病人,骨科相關(guān)的問題,文書都還沒有寫,所以李志亮需要拿著病歷去手寫談話,這是緊急時(shí)刻的緊急方案。 如果現(xiàn)在再去打個(gè)手術(shù)同意書什么的,病人都沒了。 但是,即便在這個(gè)時(shí)候,他們也是需要走正規(guī)的流程。 聽到李志亮這么一說(shuō),陸成心里也是點(diǎn)了點(diǎn)頭,李志亮的基礎(chǔ)和認(rèn)知還是有一套的,畢竟是湘雅的研究生畢業(yè),還是不能太小瞧的,或許他的手術(shù)技術(shù)還比不上自己,但是一些基本的理論知識(shí),絕對(duì)也不會(huì)比自己差多少。 陸成大概看了一下病人,擁有頂級(jí)四肢解剖學(xué)知識(shí)的他,馬上就根據(jù)病人的體型,大概確定了病人腘動(dòng)脈的位置,陸成戴好了手套之后, 第(1/3)頁(yè)