第(1/3)頁 今天陳炳安排的手術(shù)有兩臺(tái)，本來打算的是接劉德乾手術(shù)日之后的手術(shù)間的，沒想到竟然能夠單獨(dú)有一個(gè)手術(shù)間，所以早早就能去手術(shù)室手術(shù)了。 而按照陳炳的想法是，劉德乾做完兩臺(tái)手術(shù)之后啊，肯定就下午去了，他做一臺(tái)手術(shù)，然后剩下一臺(tái)給陸成，就算是稍微費(fèi)點(diǎn)時(shí)間也沒多大關(guān)系。 不過既然事情有變的話，那么思路也可以稍微改變一下了，今天兩臺(tái)手術(shù)，一臺(tái)是肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖縫合術(shù)，另外一臺(tái)則是肩關(guān)節(jié)鏡下凍結(jié)肩清理術(shù)。 時(shí)間充裕，陳炳就很想看看這個(gè)被自己帶出來的毛頭小子啊，到底走到了哪一步，上一次在青年運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)大賽的時(shí)候，陸成大放異彩，但那畢竟只是模擬的儀器而已，那是比賽，而今天這個(gè)是真人的手術(shù)。 穿好了衣服之后，陳炳看了看時(shí)間還早，就說：“小陸，今天的兩臺(tái)手術(shù)，你能搞得定嗎？” 陸成一聽這話，頓時(shí)眼前一亮，陳主任這是在給自己送經(jīng)驗(yàn)值和金幣來了啊。 當(dāng)即就說：“可以試一試。” 陳炳又不是下級(jí)醫(yī)生，估計(jì)現(xiàn)在的技術(shù)水平都和常威隆他們差不多的級(jí)別了，根本就不需要太多的練習(xí)。而跟著陳炳的，目前最得陳炳信任的就只有郭曉勇，但是估摸著郭曉勇這做術(shù)前準(zhǔn)備都?jí)騿艿臉幼樱烙?jì)也還沒到可以練習(xí)手術(shù)的這一步。 手術(shù)室里有專門的負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)鏡的器械護(hù)士，不過她們都在劉德乾的手術(shù)間，不過器械護(hù)士要做的操作也并不多，陳炳只要稍微教學(xué)一下，就可以完成關(guān)節(jié)鏡的上機(jī)操作。 這般后，陳炳就道：“我們的鏡子可能和你在湘雅二醫(yī)院用的鏡子不一樣啊，這是可以自己在操作桿上就拍照的，所以不需要特別專業(yè)的器械師來配合。” “你來吧。” 陳炳就把主刀位讓了出來，然后走到了洗手護(hù)士和手術(shù)臺(tái)的中間。 肩關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)一般選擇的是側(cè)臥位，上臂懸吊，所以其實(shí)不需要助手幫太多忙，而陳炳怕血管外科的護(hù)士都不認(rèn)識(shí)全關(guān)節(jié)鏡的一些器械，索性就自己半兼任助手，半兼任器械護(hù)士給陸成來配臺(tái)。 陸成馬上轉(zhuǎn)了個(gè)位置，一到操作位之后，就馬上說：“曉勇，這個(gè)病人術(shù)前送手術(shù)的時(shí)候帶了副腎嗎？” 郭曉勇看了陳炳一眼，好像是沒聽懂。 陸成也就明白了，說：“那就抽一管生理鹽水吧。” 陳炳就道：“巡回，開一個(gè)注射器上來。” 接著解釋：“副腎與生理鹽水配制之后可以減少創(chuàng)面的出血，是做關(guān)節(jié)鏡入路之前標(biāo)準(zhǔn)的操作，我平時(shí)覺得用處可能不太大，就懶得搞。” “曉勇，你以后要學(xué)關(guān)節(jié)鏡的時(shí)候，要跟著小陸一起學(xué)。我現(xiàn)在的路子有點(diǎn)野了。” 的確是這樣，關(guān)節(jié)鏡技術(shù)特別好的人就未必適合初級(jí)教學(xué)，因?yàn)橐话氵@樣的醫(yī)師或者教授都有足夠的經(jīng)驗(yàn)和底氣進(jìn)行非常規(guī)模式下的手術(shù)。 但是對(duì)于初學(xué)者來講，術(shù)前的準(zhǔn)備做得不夠充分，手術(shù)過程中的視野就會(huì)極差，因此不適合和老油條學(xué)。 郭曉勇聽到這話瞬間就來精神了：“好嘞，陳主任。” 然后對(duì)著陸成神秘一笑，意思是你是我大哥！負(fù)責(zé)帶小弟是你的職責(zé)。 陸成現(xiàn)在關(guān)節(jié)鏡的掌鏡技術(shù)已經(jīng)足夠，但是陸成還是覺得按照標(biāo)準(zhǔn)的步驟走，才是最合適的，能夠獲得更好的視野。 充盈關(guān)節(jié)腔，開口，鈍性穿戳至肩關(guān)節(jié)囊。 這一系列操作已經(jīng)成為了陸成的本能了，所以基本上陸成拿著尖刀和直鉗就已經(jīng)突破到了關(guān)節(jié)腔里面去。 拿起關(guān)節(jié)鏡，一對(duì)白之后，當(dāng)時(shí)陸成就傻眼了，看著關(guān)節(jié)鏡內(nèi)清晰的人像，就說：“陳主任，這關(guān)節(jié)鏡的視野這么好？” 這個(gè)關(guān)節(jié)鏡的顯示屏上的清晰度，至少是陸成在湘雅二醫(yī)院里做的關(guān)節(jié)鏡清晰度的兩倍，連臉上的毛孔都能看得到。 陳炳于是笑笑，頗為靦腆地道：“我之前就給你講我一般不做關(guān)節(jié)鏡充盈嘛，你等會(huì)兒出水其實(shí)也是一樣的。其實(shí)啊，這關(guān)節(jié)鏡是劉德乾搞進(jìn)來的，全是最新款的。” “而你在湘雅二醫(yī)院做的關(guān)節(jié)鏡器械估計(jì)都是十幾年甚至二十年多前的那套了，當(dāng)然比不上現(xiàn)在的。” 每個(gè)醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展速度不一樣，像湘雅醫(yī)院湘雅二醫(yī)院的關(guān)節(jié)鏡都至少發(fā)展了二三十年了，設(shè)備肯定不會(huì)輕易更換的啊，一套設(shè)備至少都是好幾十萬甚至幾百萬的。 除了那種高端的私人醫(yī)院，誰舍得出了新器械就買啊，但是新發(fā)展起來的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的醫(yī)院，肯定都是緊著最新的設(shè)備買咯。 所以這其實(shí)也是一種優(yōu)勢(shì)。 戴著關(guān)節(jié)鏡套，陸成把關(guān)節(jié)鏡置入到肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)后，馬上就看到了清晰的肩關(guān)節(jié)內(nèi)的視野，這絕對(duì)是那種高請(qǐng)的攝像頭，連極為細(xì)小的毛糙點(diǎn)都能看到。 這個(gè)病人是肩袖損傷，而且來醫(yī)院的時(shí)間很短，所以滑膜炎非常輕微。 陸成在肩關(guān)節(jié)內(nèi)走了一圈，只是用刨削器打磨了一點(diǎn)小的毛糙物，便完成了肩關(guān)節(jié)囊的關(guān)節(jié)清理術(shù)。 陸成一邊對(duì)肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱、bankart等位置一一拍照，一邊說：“陳主任，這關(guān)節(jié)鏡做起手術(shù)來，實(shí)在是太爽了。我從來都沒有見過這么清晰的關(guān)節(jié)鏡內(nèi)視野。出水也夠強(qiáng)。” 第(1/3)頁