第(1/3)頁 這相當于什么,相當于本來是好好的石頭,突然就變成了沙土,根本沒有任何的剛性。 那么,不僅僅是打磨不便,而且造臼了之后的效果,也是會出現極大的問題。 骨質疏松,這是每個骨科醫生的基本功。 陳旭東教授自然術前也做過x線,并沒有發現雙側髖臼的骨量,有太多改變。 但是,骨量雖然沒有改變,但骨質,卻可以相差頗大。 比如說,骨頭就有松質骨和密質骨的區別。 松質骨,軟,孔隙多,一般處于骨層的叫內層,容納骨髓。 密質骨,致密,硬,位于骨層的最外層。 骨盆平片,并不能夠最完美地顯示出松質骨和密質骨的差別,特別是在髂骨這個位置上。 因此,雖然,骨量沒有差別,但是因為少了應力,骨的質量,卻已經發生了天翻地覆的變化。 這屬于手術意外。 現場很安靜。 不過陳旭東畢竟屬于久經歷練的人,絲毫沒有慌, 倒是直播人員關閉了麥,小聲問道:“陳教授,現在需要關閉直播么?” 可以關閉,但這樣很不好。 即便是現在,也并不是到了直接關直播這樣最極端的地步。 骨質疏松,以前陳旭東教授并不是沒有做過。 疏松骨上做手術,只需要鋼釘加骨水泥進行加固,再加植骨術,便可以輕易地解決。 但是,如今遇到的骨質疏松,卻是最嚴重的一次,普通的骨水泥與鋼釘夾雜而成的鋼筋混泥土,并不一定能夠適用于這一臺手術。 當然,其實陳旭東教授也知道補救之法。 骨水泥加壓植骨,外加鋼釘固定。 只不過,陳旭東以前從來沒有接觸過骨水泥的加壓技術。 所以,可能需要叫人才行! 現場,也暫時沒人問問題,都到了這個時候,如果只顧著掙名氣來踩低陳教授的話,那并不會給自己長臉, 踩人,那是要建立在,病人的情況良好,但是操作有問題或是不夠先進之上。 而不是,找別人的無意義的錯誤。 陳旭東回道:“不關閉直播。打開麥!” 直播的工作人員略一愣,回道:“確定嗎,陳教授?” 他雖然不懂醫學,但是,他還是相信陳旭東教師是專業的。 “對,現在,打開麥,我們正在直播,就是要把術中遇到的一切,都清清楚楚地展示在眾位同道的面前!” “打開?!? 這個時候,絕對不能關閉直播,這是陳旭東確定的。 即便是把人叫來救場,都要比關直播,好得多, “好?!? “現在我們這邊遇到了一點情況,那就是病人的骨質特別不好,這樣的骨質情況,我們都是第一次遇見。” “這樣的疏松骨,我們必須要進行骨水泥加壓的鋼筋混泥土,來重塑其硬度,然后再換一個人工髖臼杯?!? “等到術后,應力恢復了,此地的骨量和骨質,都會重新有回復的。” 骨頭真的是一個好東西,又是個“賤貨”。 受了太多力,會斷,會磨損。 不受力,會退化! 這是個讓人很頭疼的問題。 會場聽到陳旭東這么說,瞬間覺得有些意外,像之前那樣的情況,他們都能夠想象得到病人的骨質有多差。 這種手術,如果發生在地級醫院,估計第一時間要做的事情就是,關閉切口。 然后送往上級醫院, 但這里是瑞金。 所以不用。 但是,現場還是沒人問問題,而是更加仔細地看了起來。 觀看一臺出了事故的處理方式,比看一百臺成功的手術,可能吸取的經驗,都還要多一些。 …… “巡回,那兩包骨水泥來,再準備一套骨水泥的臼杯?!? 陳旭東教授馬上吩咐。 骨水泥,當然不能夠和骨頭直接接觸,否則就只能是相互磨損,雙亡的結局,這樣對病人的損害,比不做處理可能還要大一些。 所以做一個臼杯,是極為關鍵的。 第(1/3)頁