796 高升-《治愈系醫(yī)生》
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“這都沒(méi)有?!”吉翔一怔。
三級(jí)查房是指經(jīng)治醫(yī)師、主管治醫(yī)師、主診任醫(yī)師在患者住院期間的日常醫(yī)療行為。
是各級(jí)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療工作時(shí)必須遵循的基本醫(yī)療制度,是提高醫(yī)療質(zhì)量、貫徹各級(jí)規(guī)章制度和規(guī)范的重要環(huán)節(jié),也是培養(yǎng)年輕醫(yī)師的有效途徑。
不管有沒(méi)有用,吉翔接觸臨床的時(shí)候就是三級(jí)醫(yī)生查房制度,實(shí)行了不知道多少年。
一名科室主任不會(huì)查房,這讓吉翔有些驚訝。
“我問(wèn)為什么,管床醫(yī)生見(jiàn)我是省城來(lái)的同行,就跟我吐槽,說(shuō)主任根本沒(méi)有業(yè)務(wù)能力,也怕出事?lián)?zé)任,就找了一個(gè)要退休的老同志負(fù)責(zé)她那攤活。”
“而且查病歷的時(shí)候還很明確的說(shuō)明,除非她帶著查房,要不然不能寫某某主任查房記錄。”
吉翔徹底不知道該怎么評(píng)論這事兒,生活真是荒誕到了極點(diǎn),說(shuō)出去醫(yī)生都不敢信。
三級(jí)查房一般就是個(gè)擺設(shè),每天一早交接班完畢后主任帶人查房。
在沒(méi)有帶組教授和主任有刻骨銘心的仇恨的前提下,主任基本每天都會(huì)看一遍患者。
要是那種威嚴(yán)滿滿的大主任,或是大內(nèi)科主任,每個(gè)月還有一次內(nèi)科大查房之類的。
所謂三級(jí)查房,都是小醫(yī)生胡亂寫的,真正查房的次數(shù)絕對(duì)要比寫的多。
可是孟老師說(shuō)的這位自己不查房也不讓寫主任查房,就很無(wú)語(yǔ)。
“那他們的醫(yī)務(wù)科不查么?”
“呵呵。”孟慶非笑看吉翔,不置可否,話鋒一轉(zhuǎn)繼續(xù)說(shuō)道,“當(dāng)時(shí)我家親戚有腦梗,伴有嚴(yán)重的心衰。我看了一眼處置,正好趕上主任有意見(jiàn),你猜……”
“算了,這么奇葩的事兒你肯定猜不到。”孟慶非直接說(shuō)道,“心衰導(dǎo)致的煩躁被他們主任說(shuō)是焦慮癥,給了大量鎮(zhèn)定藥物。”
“!!!”
心衰患者常有煩躁不安、激動(dòng)焦慮、恐懼和瀕死感;收縮壓低于70mmHg,可出現(xiàn)抑制癥狀,逐漸發(fā)展至意識(shí)模糊甚至昏迷。
把這么嚴(yán)重的疾病判斷成焦慮癥……也真是夠離譜的。
吉翔嘆了口氣。
“媽的,我家親戚都坐在床上躺不下了,她還說(shuō)是焦慮癥,我一看是真不靠譜。在那治病,越治越衰,我干脆讓他們直接來(lái)省城。”
“這種主任不多吧。”吉翔問(wèn)道。
“不多,但是有。剛才咱們說(shuō)到什么提起的這事兒?”孟慶非問(wèn)道。
吉翔驚訝的看了一眼孟慶非。
平時(shí)孟老師說(shuō)話、做事都有條理,極少出現(xiàn)說(shuō)了后面忘記前面的事情。
難道他生病了?
吉翔有些詫異的看著孟慶非。
“哈哈哈,我只是有些不想去。”孟慶非笑道,“想什么呢。”
“為什么不想去。”吉翔問(wèn)道。
“還不是那些破事。”孟慶非道,“醫(yī)務(wù)處是最爛的地兒,還得罪人。再給你舉個(gè)例子,前些年還沒(méi)集采的時(shí)候回扣你知道么?”
“知道。”吉翔點(diǎn)點(diǎn)頭。
“我那時(shí)候剛來(lái)醫(yī)院,看見(jiàn)一個(gè)醫(yī)生給15歲的女性闌尾炎患者使用左氧氟沙星。”
“呃……”
不用孟慶非說(shuō),吉翔都知道不對(duì)。
左氧氟沙星能用在急性闌尾炎的保守治療上,但問(wèn)題是這藥的說(shuō)明書(shū)上寫的清清楚楚,18歲以下青少年的安全性尚未明確,用于數(shù)種幼齡動(dòng)物時(shí),可致關(guān)節(jié)病變。
因此不宜用于18歲以下的小兒及青少年。
雖然吉翔也不知道會(huì)出現(xiàn)什么關(guān)節(jié)病變,但知道不能用就行。
臨床的知識(shí)浩如煙海,哪怕帶著系統(tǒng)外掛吉翔也不可能全知全能。
“關(guān)鍵是那名醫(yī)生給的藥量還是極限量,成人的極限量。”
“!!!”吉翔驚訝。
“隨說(shuō)最后沒(méi)出事,可我看不慣。”孟慶非鄙夷道,“臨床上這類醫(yī)生不多,卻也經(jīng)常能遇到,平時(shí)眼不見(jiàn)心不煩,可去了醫(yī)務(wù)處你說(shuō)我管還是不管。”
“管,得罪人。當(dāng)年我還是小醫(yī)生的時(shí)候,沒(méi)少有人給我下腳拌。”孟慶非嘆息,“所以蹉跎了這么多年,都長(zhǎng)了半頭的白發(fā)。可你說(shuō)要是不管的話,的確不得罪人,可我心里都過(guò)不去。”
“醫(yī)務(wù)處還真不是一個(gè)好地方。”吉翔搖搖頭。
孟慶非的猶豫、感慨只在一瞬間,他隨后忽然展顏一笑,“我跟你說(shuō)這些都沒(méi)用,你知道我為什么去醫(yī)務(wù)處么?”
這問(wèn)題問(wèn)的沒(méi)頭沒(méi)腦。
“小吉,你水平高,這一點(diǎn)我不羨慕,天才多了去了,二十多歲橫掃自己所在領(lǐng)域的大牛我也不是沒(méi)見(jiàn)過(guò),現(xiàn)在的你多少有點(diǎn)模樣,但比那些妖孽……說(shuō)不上差,總覺(jué)得你沒(méi)他們的銳氣。”
“我最羨慕的是你的運(yùn)氣。”
吉翔看了一眼系統(tǒng)面板上的數(shù)字。
“有本事是一回事,面對(duì)無(wú)數(shù)人的嫉妒要怎么辦是另外一回事。社會(huì)么,錯(cuò)綜復(fù)雜,一步踏錯(cuò)就是萬(wàn)丈深淵。”
說(shuō)著,孟慶非挺了挺胸。
“就像是你孟老師我,從前我也自認(rèn)為是天才,有時(shí)候會(huì)覺(jué)得自己是天才中的天才。可是呢?協(xié)和沒(méi)留下,出國(guó)沒(méi)輪上,回到省城琢磨著一展拳腳,結(jié)果被按在地上磨出火星子。”
“前列腺都磨肥大了,以后分叉變花灑。”吉翔補(bǔ)充道。
“你們干泌尿外科的,都是臭流氓。”孟慶非并不介意,哈哈一笑,鄙夷說(shuō)道,“學(xué)點(diǎn)好。”
“嘿。”
“真是不知道你到底在什么時(shí)候得到的白處長(zhǎng)的青睞。”孟慶非道,“醫(yī)務(wù)處長(zhǎng),看起來(lái)就那么回事,院里面的事情基本說(shuō)不上話,屬于清水衙門,活多事兒雜責(zé)任重,沒(méi)人愿意干。”
“可是醫(yī)務(wù)處長(zhǎng)真要幫你的話,會(huì)讓你在臨床走的順風(fēng)順?biāo)T俨粷?jì)別人不敢干的,你敢干,這就是一個(gè)天大的便宜。”
說(shuō)到這里,沈院長(zhǎng)抬頭直視吉翔的眼睛。
“孟老師,怎么了?”吉翔問(wèn)道。
“呵呵。”孟慶非笑笑,“沈院長(zhǎng)一直把白處長(zhǎng)按在醫(yī)務(wù)處,估計(jì)今年提副院長(zhǎng)也會(huì)分管醫(yī)務(wù)處,你知道為什么?”
“該不會(huì)是想要在臨床主任那刷足夠的聲望吧,當(dāng)不當(dāng)大院長(zhǎng)在別的方面,臨床主任的意見(jiàn)什么的都不重要啊。”吉翔撓頭。
“倒追20年,沈院長(zhǎng)是怕白處長(zhǎng)犯錯(cuò),這是其一,你看咱們省城,多少退休的大院長(zhǎng)鋃鐺入獄。其二呢,臨床主任的意見(jiàn)的確和能不能當(dāng)上大院長(zhǎng)沒(méi)關(guān)系,但當(dāng)上了后,有這份履歷的話會(huì)讓以后的工作更好開(kāi)展。”
“沈院長(zhǎng)是有情懷的。”
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