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第二百七十四章 神經縫合器課題-《茍在手術室加點升級》


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    “之前周成教授向我預約過,要一起開發關于神經縫合器的項目,所以,如果要提升基礎專科技能,就需要在這個方面靠攏。”

    “如果提升其他領域的操作技能,對開發項目的幫助就很小了,還是先考慮現有操作技能的加點……”

    下了手術臺,方閑就迫不及待地打開了面板,開始思考,要如何為自己現有的技能加點。

    既要照顧到團隊,也要配合好周成教授關于神經縫合器的項目。

    這樣篩選下來,方閑能選擇升級的技能,便是寥寥無幾。

    思忖再三,方閑最終選擇了專科基礎技能“神經縫合術”,這項技能不僅能幫助到開發神經縫合器的項目,而且,也是功能重建科的一個重要基礎內容。

    先將神經縫合術提升至5級,以防不時之需。

    在功能重建科中,神經縫合術的提升較為困難,因為其難度較高,一般是在受損神經近端破壞嚴重,無法使用其他方法修復時,利用神經縫合術將其移位修復。

    通過手術,將另一側正常神經切斷,再將其近端與受損神經遠端進行修復吻合,使其獲得功能代償。

    神經縫合術的等級,也與實際的操作難度有關,不同的神經縫合難度不同,也需要不同等級的神經縫合術操作。

    哪怕是如今團隊中,都沒有一人將神經縫合術提升至5級技能。

    以運動神經修復運動神經損傷,利用感覺神經修復感覺神經損傷,只有這樣,才能更大限度地確保神經進行再生,重建正常功能支配。

    神經縫合術提升至5級,知識如潮水侵襲般沖入方閑的腦海中,他快速吸收消化著這些知識,技能提升所帶來的知識繁多,方閑對神經縫合的理解愈發深邃。

    除了具體的實踐操作,關于神經縫合時,對供體神經的選擇上,方閑也有了一定理解。

    供體神經的選擇,要考慮到盡量減少因供區神經缺失而造成的功能缺失。

    由于供體神經與手提神經原有支配的具體功能不同,所以在神經移位縫合后,其中樞支配及調控需要一個適應與功能重組的協調過程。

    現如今,方閑的神經縫合術提升至5級技能的水準,關于日后功能重建科病例選擇,還能更多一些選擇面。

    今天只安排了一臺手術,所以手術結束之后,除了護師要去進行術后方面的工作,其他人都還待在科室。

    手頭的工作都不多,所以在忙活的時候,團隊內部也在對最近的手術進行意見分析,關于最近手術中出現過的問題,都可以一起商討,得出來一個解決方法。

    “以后再向科里送病人的時候,病歷一定要看清楚,病情分析需要更加細致一些,必要的話,對病人進行病情篩選,也是可以的。”

    “不同人群,在神經修復的術后恢復時間也不同。”楊鏤關語氣平淡地說道,他正用一種自己覺得舒服的姿勢坐在那里。

    聽到他的話,方閑朝他的方向看了過去,隨后點了點頭:“可以考慮。”

    他這個提議,不算沒有道理。

    “中樞神經功能支配的可塑性,兒童優于成人,如果是從事手部精細操作的患者,可塑性又優于一般體力勞動者。”

    “這一點,在選擇病例時值得注意,這關系到患者術后治愈方面。”

    “也正是基于以上原因,對于需要修復協調的隨意運動的神經,最好是采用支配協同肌的神經束進行吻合。”

    “對于神經缺損傷時間較長的病例,為確保神經無張力吻合,也可以采用神經移植術進行神經修復。”

    “不過,這種神經移植,也必須遵循運動神經與運動神經移植,感覺神經與感覺神經移植的原則,方可保證手術效果。”

    基于楊鏤關的提議,方閑開始對進行神經縫合手術時可能出現的情況進行分析。

    不過,除了楊鏤關外,其他人聽到關于神經縫合術的具體操作注意,都露出了些許困解的表情,畢竟,其他人神經縫合術的水準并不高,唯一最好的楊鏤關,也只是3級接近4級的水準。

    “如果遇上具體的神經縫合操作,根據難度可以分配,方師弟,能者多勞嘛!”
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