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1329 操典!(求訂閱)-《回到2002當醫(yī)生》


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    接下來是切開,應用針形切開刀、HOOK刀、IT刀沿病灶邊緣標記點切開粘膜。

    切開特別考校功底,有一次自己切開的時候?qū)е履c道穿孔,當時遇到這種情況的時候楚院士害怕極了。

    可周從文卻說沒什么事兒,協(xié)助楚院士用鈦夾把穿孔位置夾閉,繼續(xù)ESD手術。

    術后楚院士心驚膽戰(zhàn)的觀察患者的狀態(tài),夾閉的穿孔似乎真的沒什么事兒,直到患者出院后楚院士親自隨訪了半個月,這才放心。

    雖然沒事,但肯定沒有穿孔要比有穿孔強一百倍。

    而且這里涉及到出血,在十二指腸的狹窄、逼仄空間里,出血的話影響要比胃部出血更難以處理。

    要來了,楚院士的手已經(jīng)無法模擬、跟上術者黃老的操作,他緊緊握拳,似乎在給黃老打氣加油一般。

    術者沒有換器械,最開始送進去的針型切開刀一直都在。

    針型切開刀隨即在潰瘍面的邊緣位置輕輕一點。

    一點點似乎可以忽略不計的紅色出現(xiàn)在術野里,楚院士愕然的看著這一幕,無法置信。

    這一步不能深、不能淺,要恰到好處才行。

    深了,會造成腸道穿孔,要打鈦夾。在十二指腸里打鈦夾的話不說術后怎樣,術中也會有些負面影響。

    而要是怕穿孔、出血切淺了的話根本切不到位置,需要一刀、

    一刀、又一刀的切…切的花樣翻新,切的慘不忍睹。

    楚院士就干過這種事兒。

    但是患者診斷為壺腹癌,反復切割腫瘤,出現(xiàn)腫瘤種植的可能性極大。

    而眼前屏幕上,黃老只一刀落下,不深不淺,剛好在肌層外。

    最讓楚院士無法接受的是—幾乎沒有出血!

    這不可能!

      


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